一、水處理系統(tǒng)的運(yùn)行與保養(yǎng)

（一） 水處理間應(yīng)該保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。此項(xiàng)工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室專業(yè)技師完成。

（二） 水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。   

（三） 水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)情況進(jìn)行更換。

1、石英砂過濾器根據(jù)用水量每周反洗1～2 次。一般每年更換1 次。

2、活性炭過濾器反洗的周期為1～2 次/周，建議每年更換1 次。

3、樹脂軟化器陽離子交換樹脂一般每1～2 年更換1 次。

4、再生裝置其再生周期為每2 天再生1 次。

5、精密過濾器過濾精度為5～10μm，一般2 個月更換1 次。

6、反滲透膜每2～3 年更換1 次。

（四） 每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，包括沖洗、還原和消毒，每次消毒后應(yīng)該測定消毒劑的殘余濃度，確保安全范圍，保證透析供水。

（五） 做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。

 

二、透析用水的水質(zhì)監(jiān)控

（一） 電導(dǎo)率正常值約10μs/cm。

（二） 純水的pH 值應(yīng)維持在5～7 的正常范圍。

（三） 細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次，要求細(xì)菌數(shù)＜200 cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。透析機(jī)每臺透析機(jī)每年至少檢測1 次。

（四） 內(nèi)毒素檢測至少每3 個月1 次，要求細(xì)菌數(shù)＜200 cfu/ml，內(nèi)毒素＜2 EU/ml；采樣部位同上。每臺透析機(jī)每年至少檢測1 次。

（五） 化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1 次，參考2008 年美國AAMI 標(biāo)準(zhǔn)（見表1.1）。

 

表1.1 血液透析用水允許的化學(xué)污染物的最大濃度