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        人員傷病應急預案

          
        評論: 更新日期:2020年07月24日

         一、應急組織機構(或責任人)及職責:

          1.現場負責人。

          職責:負責匯報和協調搶救工作。

          2.救生員。

          職責:負責搶救傷員

          二、匯報程序:

          當發生觸電事故后,由現場負責人向本單位或部門值班人員及礦調度室匯報事故發生的時間、地點傷害的嚴重程度等。由調度室向當事人單位負責人、值班礦領導、機電礦長、調度主任、當事人單位領導匯報。

          三、觸電應急措施:

          1.發現有人觸電后,立即切斷電源,拉下電閘,或用不導電的竹、木棍將導電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時,切不可觸摸觸電者;??

          2.由救生員對呼吸和心跳停止者,立即進行口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓,直至呼吸和心跳恢復為止。如呼吸不恢復,人工呼吸至少應堅持 4 小時或出現尸僵和尸斑時方可放棄搶救。有條件時直接給予氧氣吸入更佳;

          3.現場負責人在指揮就地搶救的同時,盡快向有關醫療單位求援。根據具體情況,急送礦區醫院,請最好的醫生救治。

          四、創傷應急措施:

          1.心肺復蘇:如心跳、呼吸停止,立即進行人工呼吸及胸外心臟按壓術等。

          2.解除窒息:立即清除上咽部異物、血液、分泌物骨碎片等,抬起下頜,清除口鼻咽腔的堵塞物等。

          3.止血:現場主要對外出血的臨時止血。

          (1)指壓動脈止血法:手指一定要壓在骨髓上。

          a、面部出血,指壓頜外動脈,在下頜角前方約1、2cm處的凹陷內,有時要壓迫兩側才能止血。b、頭頂部出血,指壓顳動脈,在耳前對著下頜關節的顳動脈搏動處。c、上肢(腋部或上臂)出血,指壓鎖骨下動脈,在鎖骨上窩,胸鎖乳突肌鎖骨頭的外側,向后對準單一肋骨壓迫。d、下肢出血,指壓股動脈在腹股溝韌帶中點,用拇指向趾骨上支壓迫。

          (2)止血帶止血:止血帶應扎在肢體傷口的近側,壓力要適當,以遠端動脈搏動消失為度。要有標創,記錄上止血帶的時間,并迅速后送,時間不宜超過3小時。

         ?。?)填塞止血:用無名敷料或清潔織物填入傷口內壓緊,外加繃帶等加壓包扎。

          4.創傷包扎:

          用急救包內的敷料、繃帶、三角巾等進行包扎傷口。

          5.固定骨折和傷肢:

          可減輕疼痛避免轉運途中繼發血管神經等損傷?,F場要就地取材,可用木板條、竹竿等固定傷肢,缺少支架物時可將傷肢束縛在軀體健肢旁。

          6.轉送:迅速轉上級醫院治療。

          五、骨折應急措施:

          1.迅速了解傷者的呼吸、循環和意識狀態,如發現呼吸困難、窒息、休克、昏迷等,立即作相應的急救處理。

          2.發現傷口,用無菌或清潔的布巾作臨時包扎,傷口出血時,可暫時用壓迫止血法和止血帶法等方法止血。用止血帶法應記錄時間,每隔40—60分鐘松開5分鐘。若發現骨折斷端外露出傷口,不宜復位,應加覆蓋包扎和固定。

          3.骨折和可疑骨折的部位,進行臨時性固定,可用夾板或木板之類。

          4.搬運和運送傷員的過程中,注意防止劇烈震動、扭轉傷肢、曲折脊柱損傷者的身軀等,總之,避免再損傷。

          六、溺水應急措施:

          1.患者被救出水面后,應立即疏通呼吸道,清除口鼻內的泥、雜草及嘔吐物,如有活動的義齒亦應取出以免墜入氣管。

          2.迅速進行倒水處理:最簡單的方法是救護者一腿跪地,另一腿屈膝,將患者腹部橫置于屈膝的大腿上,頭部下垂,按壓其背部,將口、鼻、呼吸道及胃內的積水倒出。也可抱起患者雙腿,將其腹部置于救護者肩部使頭下垂,救護者快速走動,以倒出患者呼吸道及胃內積水。

          3.若呼吸已停止,應在保持氣道暢通的條件下,立即進行人工呼吸。吹氣頻率為每分鐘14—16次,吹氣量要大,吹氣后按壓胸廓以輔助呼吸。如心搏亦已停止,則人工呼吸與胸外心臟按壓同時進行,兩者必須互相協調,每吹一口氣后作4—5次心臟按壓。

          七、燒傷應急措施:

          1.滅火:傷員衣服著火,切忌奔跑或用手撲滅,應迅速脫掉或用身邊可取的大衣、雨衣等覆蓋滅火。也可潑水、跳入就近水中或臥地翻滾把火撲滅。

          2.洗去化學物質:強酸強堿燒傷應迅速脫衣褲,用大量水沖洗或浸入水池中。磷燒傷需立即浸泡流水中沖洗,除去磷粒并用濕布或碳酸氫鈉溶液敷創面,忌用油質敷料。

          3.處理合并傷:立即止血,固定骨折等。

          4.包傷:用急救包內的大塊敷料、布單、三角巾或身邊清潔衣服等包扎,避免弄破水泡,以防再感染或受傷。

          5.防休克:燒傷面積較大時,應及時給服淡鹽水,最好給燒傷飲料(氯化鈉0、3克,碳酸氫鈉0、15克,葡萄糖適量,加水至100毫升),并及時給鎮靜劑。

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          6.轉運:病情嚴重及時轉上級醫院治療。

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