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        窒息性氣體中毒的應急救援

          
        評論: 更新日期:2010年01月22日

          1.應急救援準備

          窒息性氣體中毒多發生在密閉空間,一般可按照密閉空間的應急救援預案進行救援。

          (1)凡有上述類似密閉空間作業的用人單位,均應建立應急救援機制,設立或委托救援機構,事先制定密閉空間作業窒息性氣體中毒應急救援預案,并確保每位應急救援人員每年至少進行一次實戰演練。

          (2)救援機構應具備有效實施救援服務的裝備;具有將作業者從特定密閉空間或已知窒息性氣體危害的密閉空間中救出的能力。

          (3)救援人員應經過專業培訓,培訓內容應包括基本的窒息性氣體中毒急救和心肺復蘇術,每個救援機構至少確保有1名人員掌握基本急救和心肺復蘇術技能。還要接受作為密閉空間作業者窒息性氣體中毒所要求的培訓。

          (4)救援人員應具有在規定時間內在密閉空間窒息性氣體危害已被識別的情況下,對受害者實施救援的能力。

          (5)進行密閉空間救援和應急服務時,應采取以下措施:

          告知每個救援人員所面臨的危害;

          為救援人員提供安全可靠的個人防護設施,并通過培訓使其能熟練使用;

          無論許可作業者何時進入密閉空間,密閉空間外的救援均應使用吊救系統;

          應將化學物質安全數據清單(MSDS)或所需要的類似書面信息放在工作地點,如果作業者受到有毒物質的傷害,應當將這些信息告知處理暴露者的醫療機構。

          2.救援設施

          救援吊救系統應符合以下條件:每個作業者均應使用胸部或全身套具,繩索應從頭部往下系在后背中部靠近肩部水平的位置,或能有效證明從身體側面也能將工作人員移出密閉空間的其他部位。在不能使用胸部或全身套具,或使用胸部或全身套具可能造成更大危害的情況下,可使用腕套,但須確認腕套是最安全和最有效的選擇。

          在密閉空間外使用吊救系統救援時,應將吊救系統的另一端系在機械設施或固定點上,保證救援者能及時進行救援。

          3.救援方法

          (1)迅速將患者移離中毒現場至空氣新鮮處,立即吸氧并保持呼吸道通暢。

          (2)呼吸抑制時給予呼吸興奮劑,心跳及呼吸停止者,應立即施行人工呼吸和體外心臟按壓術,直至送達醫院。

          (3)凡硫化氫、一氧化碳、氰化氫等有毒氣體中毒者,切忌對其口對口人工呼吸(二氧化碳等窒息性氣體除外),以防施救者中毒;宜采用胸廓按壓式人工呼吸。

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