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???????????????? （單位）：

依照《中華人民共和國消防法》和 ?????????????????????消防安全管理規定，我司消防安全管理人員于???? 年?? 月?? 日對你單位：????????????? 進行了消防安全監督檢查。發現存在下述違反消防法規的行為：

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以上行為違反《中華人民共和國消防法》的相關規定，已構成火災隱患，依照《消防法》規定，責令你單位在???? 年?? 月?? 日前整改完畢，否則我司將實施處罰。

在此期間你單位應當采取措施，防止火災發生。

被檢查單位負責人簽名

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聯系電話

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安全檢查人員簽名

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相關部門經理簽名

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分管副總經理批示

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復查結果：

復查人簽名

年? 月? 日