NO第???? 號(hào)??? 動(dòng)火級(jí)別:
1、單位名稱:?????????????????????????????? 2、日期:? 年?? 月?? 日
3、動(dòng)火區(qū)間: ????年??? 月??? 日??? 時(shí)??? 分至年???? 月??? 日??? 時(shí)???? 分
4、動(dòng)火工作區(qū)域:
5、需動(dòng)火設(shè)施/設(shè)備名稱:
6、動(dòng)火項(xiàng)目:
| 電焊???????? (?? ) | 電鉆??????? (?? ) | 明火加熱??? (??? ) | 簽?? 名 |
| 氣割???????? (?? ) | 砂輪打磨??? (?? ) | 其它??????? (??? ) |
7、動(dòng)火前準(zhǔn)備工作:
| 預(yù)防措施 | 需要/不需要 | 完成 | 預(yù)防措施 | 需要/不需要 | 完成 |
| 相關(guān)設(shè)備清洗置換 | 隔離區(qū)域并設(shè)置標(biāo)牌 | ||||
| 相關(guān)管道清洗置換 | 保持通風(fēng)良好 | ||||
| 相關(guān)管道盲板隔離 | 斷開電源并掛牌 | ||||
| 關(guān)閉相關(guān)閥門、掛牌 | 停止工藝步驟 | ||||
| 作業(yè)區(qū)移去易燃易爆物 | 保證作業(yè)區(qū)水流 | ||||
| 作業(yè)區(qū)移去可燃物 | 檢查作業(yè)區(qū)滅火用具 | ||||
| 其他安全措施: | |||||
| 簽??? 名 | 日期/時(shí)間 | ||||
8、可燃?xì)怏w檢測(cè):
| 檢測(cè)項(xiàng)目 | 限值(〈LEL%〉 | 測(cè)定值 | 簽?? 名 |
9、個(gè)人防護(hù):
| 防護(hù)用品 | 需要/不需要 | 完成 | 防護(hù)用品 | 需要/不需要 | 完成 |
| 電焊面罩 | 安全帶 | ||||
| 防護(hù)眼鏡 | 其他 | ||||
| 手套 | 簽名 | ||||
10、審批簽字程序:
| 填寫人(班長/工段長等) | 日期 | 時(shí)間 | |
| 動(dòng)火人簽名 | |||
| 動(dòng)火負(fù)責(zé)人簽名 | |||
| 車間(站)安全員審核 | |||
| 車間(站)監(jiān)火人簽字 | |||
| 施工方監(jiān)火人簽字 | |||
| 動(dòng)火完現(xiàn)場(chǎng)安全檢查人 | |||
| 車間(站)負(fù)責(zé)人 | |||
| 安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)人 | |||
| 公司主管安全副總經(jīng)理 |
備注? :
1、此表一式兩份,動(dòng)火單位現(xiàn)場(chǎng)施工人員一份,安全監(jiān)督部存留一份。
2、動(dòng)火前,必須按安全技術(shù)要求審核完成動(dòng)火安全措施,并按動(dòng)火級(jí)別由相關(guān)責(zé)任人簽字方可生效;
3、施工時(shí),監(jiān)護(hù)人必須在現(xiàn)場(chǎng),直到動(dòng)火結(jié)束,完后必須經(jīng)防火單位人員檢查,無隱患方可結(jié)束。
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