施工單位?????????????????????????? 工程名稱
| 序號 | 檢查項目 | 檢查情況 | 標準分值 | 評定分值 | |
| 1 | 土方、基坑 | 土方施工支護符合規范和施工方案要求 | 5 | ||
| 2 | 坑、溝、槽鄰邊防護符合標準 | 5 | |||
| 3 | 坑、溝上、下人設馬道或梯子 | 3 | |||
| 4 | 坑邊堆放物、料及機具符合安全距離 | 4 | |||
| 5 | 地下維護墻有防坍塌措施 | 5 | |||
| 6 | 基坑施工有排水措施 | 5 | |||
| 7 | 模板工程 | 模板工程施工符合施工方案 | 5 | ||
| 8 | 模板支撐系統牢固可靠,防護措施齊全有效 | 5 | |||
| 9 | 模板的支、拆有防傾覆措施,模板拆除時應設警戒區 | 5 | |||
| 10 | 模板存放符合標準要求 | 5 | |||
| 11 | 防護用品、洞口、臨邊 | 安全帽、安全帶等防護用品應按規定使用,方法正確 | 3 | ||
| 12 | 樓外沿、電梯井、回轉樓梯支搭水平安全網符合標準,腳手架立網封閉嚴密 | 5 | |||
| 13 | 樓梯口、電梯井口有防護措施。預留洞口、后澆帶、坑井防護嚴密 | 5 | |||
| 14 | 防護棚搭設符合要求 | 5 | |||
| 15 | 陽臺、樓層、屋面、卸料平臺等臨邊防護符合標準 | 5 | |||
| 16 | 現場物料存放安全可靠 | 5 | |||
| 17 | 資料 | 土方施工有方案有審批 | 4 | ||
| 18 | 模板施工有方案有審批 | 4 | |||
| 19 | 土方、模板施工安全交底及驗收記錄 | 4 | |||
| 20 | 基坑支護監測記錄 | 3 | |||
| 21 | 檢查及隱患整改記錄 | 5 | |||
| 22 | 職工應知應會 | 5 | |||
| 應得分????????????? 實得分???????????? 得分率?????????? 折合標準分 | |||||
檢查員簽字:????????????????????????????????????????????? 年??? 月??? 日
施工現場檢查評分記錄表(安全防護)
施工現場檢查評分記錄表(腳手架)
施工現場檢查評分記錄表(環境保護)
施工現場檢查評分記錄表(現場、料具…
施工現場檢查評分記錄表(生活區管理)
施工現場檢查評分記錄表(安全管理)
建筑施工安全檢查表(施工項目)
建筑施工安全檢查表(監理企業)