放射性損傷處理

　　急性損傷應立即脫離輻射源，防止被照皮膚再次受到照射或刺激；疑有放射性核素沾染皮膚時，應及時清洗，并予以去污處理；對危及生命的損害(如休克、外傷和大出血)，應首先進行搶救處理。

　　對職業性放射工作人員，Ⅰ度慢性放射性皮膚損傷患者，應妥善保護局部皮膚，避免外傷及過量照射，并作長期觀察；Ⅱ度損傷者，應視皮膚損傷面積的大小和輕重程度，減少射線接觸或脫離放射性工作，并給予積極治療；Ⅲ度損傷者，應脫離放射性工作，并及時給予局部和全身治療。對久治不愈的潰瘍或嚴重的皮膚組織增生或萎縮性病變，應盡早手術治療。

　　I度患者一般無須處理，有紅斑者可局部濕敷，搽消炎抗過敏的藥膏，如艾洛松等；出現滲液糜爛的可給予硼酸水、碘伏等濕敷外涂；水皰發生潰瘍者可用氦-氖激光治療。急性紅斑時可用洗劑或冷濕敷，有糜爛時可外搽1%龍膽紫或用2%-3%硼酸溶液、2%-3%甘草水或地榆煎液等濕敷，對潰瘍可用抗生素軟膏，或用魚肝油和白蠟配成軟膏，或33%蜂蜜魚肝油軟膏。分泌物多時可用復方硫酸銅溶液稀釋10倍熱濕敷，以改善血液循環，刺激肉芽新生。有全身癥狀時按具體情況采用抗生素、皮質類固醇、輸血或其他內科療法。若有癌變傾向時，應作病理檢查，必要時及早切除并植皮。

　　放射性損傷預防

　　預防放射性皮膚病的關鍵是做好外照射防護。

　　1. 時間防護

　　人體受到輻射的劑量與受照射時間成正比，照射時間越長，吸收的劑量越多，相應對身體的損傷也就越大。所以，減少人員在放射場中逗留的時間，便能起到防護作用。在某些特殊情況下，人員不得不在大劑量率環境中工作時，應嚴格限制個人的操作時間，使受照劑量控制在適當的水平。

　　2. 距離防護

　　對于點狀放射源，在不考慮空氣對射線的吸收時，人體受到的劑量與距離的平方成反比，即距離增加一倍，劑量減少至1/4，所以應盡量增加人體與輻射源的距離，如遙控操作或采用適當的工具等。

　　3. 屏蔽防護

　　在實際工作中，僅靠時間和距離這兩個因素來調節，往往有一定局限。為了取得更好的防護效果，還需要在放射源和人之間設置一定的屏蔽體，用以減少和消除放射對人體的損害。

　　對于不同的放射，應采取相應的屏蔽材料進行屏蔽防護。大部分需要屏蔽的放射是X射線和γ射線，屏蔽這兩種射線的材料很多。根據材料的性質可分為兩類：一類是高原子序數的金屬材料，如鉛、鐵等；另一類是通用建筑材料，如混凝土、磚、土等。

　　4. 個體防護

　　開放源工作一定要根據不同工作性質，配用不同的個人防護用具，如手套、工作服、防護鞋、帽等。