一、觸電事故現場急救的意義

隨著四個現代化的進展，電氣設備和家用電器的應用已越來越廣，人們發生電擊傷事故也相應增多。因此，觸電的現場急救方法已是大家必須熟練掌握的急救技術。一旦事故發生后，在向醫療部門告急求援的同時，更多的人就能立即投入現場搶救，共同配合，進行急救。這對挽救生產現場觸電人員的生命有著極為重要的意義。

現場搶救的宗旨是借助綜合措施通過人工的方法使傷員迅速得到氣體交換和重新形成血液循環，恢復全身組織細胞的氧供給，保護腦組織，繼而恢復傷員的自動心跳和自動呼吸，把傷員從死亡狀態拯救出來。

這里就其中的道理作簡要的介紹。

人體組織細胞經常進行氧化代謝，即人體所消耗的氧氣，必須借助呼吸動作隨時從體外環境吸入補充；組織細胞生命活動中產生的二氧化碳，也必須隨血液循環運送到肺，也借助呼吸動作隨時排出體外。這種吸入氧氣、排出二氧化碳的作用，叫做氣體交換。呼吸系統的生理功能就是完成氣體交換。

呼吸功能與血液循環功能密切聯系在一起，使全身各臟器機械泵血，確保了機體氧和血液的循環活動，使全身各臟器組織的新陳代謝得以正常進行。因此，心跳和呼吸是人體存活的基本生理現象。

當心臟停止跳動時，人體的血液循環也就中斷了。呼吸中樞無血液供應也就會喪失功能，體內各組織氧氣供應也即中斷，心臟組織就會因嚴重缺氧而停止跳動。一旦心跳和呼吸停止，血液就停止流動、氣體交換就停止。造成人體各個器官組織因缺乏血液所帶給的氧氣和營養物質而停止新陳代謝，人的生命也就終止了，這就是死亡。

但是，在心臟跳動和呼吸突然停止后，人體內部某些器官還存在著微弱的活動，有些組織細胞新陳代謝還在進行。因此，這種死亡在醫學上稱為臨床死亡。臨床死亡的傷員如果體內沒有重要器官的損傷，只要及時進行有效的搶救，還有救活的希望。這里強調“及時”，是因為隨著臨時死亡時間的延長，身體內的組織細胞就會逐漸死亡，病人就進入到生物死亡，生命也就無法挽救了。從臨床死亡到生物死亡的時間很短（一般只有數分鐘的時間），所以必須爭分奪秒地盡力搶救。

國內外一些統計資料指出，觸電后一分鐘開始救治者90％有良好的效果；觸電時間六分鐘開始搶救者，50％可能復蘇成功；觸電后12分鐘再開始搶救，很少有救活的可能。可見，就地進行及時、正確的搶救，是觸電急救成敗的關鍵。處理得好，就能挽救許多觸電者的生命。反之，那種不管實際情況，不采取任何搶救措施，只求將觸電者送往醫院或只等醫務人員的到來的做法，只會喪失搶救時機，造成不可彌補的損失。

二、觸電事故傷員的病狀

人員遭電擊后，病情表現為三種狀態。一種是神志清醒，但感覺乏力、頭昏、胸悶、心悸、出冷汗，甚至惡心嘔吐。第二種是神志昏迷，但呼吸、心跳尚存在。第三種神志昏迷，呈全身性電休克所致的假死狀態，肌肉痙攣，呼吸窒息，心室顫動或心跳停止。傷員面部蒼白、口唇紫鉗、瞳孔擴大、對光反應消失、脈搏消失、血壓降低。這樣的傷員必須立即參現場進行心肺復蘇搶救，并同時向醫院告急求救。

三、觸電事故現場急救的步驟

（一）迅速解脫電源

發生了觸電事故，切不可驚慌失措，束手無策。要立即切斷電源，使傷員脫離繼續受電流損害的狀態，減少損傷程度。同時向醫療部門呼救。這是能否搶救成功的首要因素。進行切斷電源前應注意傷員身上因有電流通過，已成帶電體，任何人不應觸碰傷員，以免自己也成為帶電體而遭電擊。

切斷電源應采取的方法有兩種。一是立即拉開電源開關或拔掉電源插頭。二是不能立即按上面的辦法切斷電源時，可用干燥的木棒、竹桿等將電線撥開，使傷員脫離電源。切不可用手或金屬和潮濕的導電物體直接觸碰傷員的身體或觸碰傷員接觸的電線，以免引起搶救人員自身觸電。

在進行解脫電源的動作時，要事先采取防摔措施，防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。解脫電源的動作要用力適當，防止因用力過猛將帶電電線擊傷在場的其他人員。

（二）現場的簡單診斷

在解脫電源后，傷員往往處于昏迷狀態，全身各組織嚴重缺氧生命垂危。所以，這時不能用整套常規方法進行系統檢查，而只能用簡單有效的方法盡快對心跳、呼吸與瞳孔的情況作一判斷，以確定傷員是否假死。

簡單診斷的方法有三。一是觀察傷員是否還存在呼吸。

可用手或纖維毛放在傷員鼻孔前，感受和觀察是否有氣體流動；同時，觀察傷員的胸廓和腹部是否存在上下移動的呼吸運動。二是檢查傷員是否還存在心跳，可直接在心前區聽是否有心跳的心音，或摸頸動脈、肱動脈是否搏動。三是看一看瞳孔是否擴大。人的瞳孔受大