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臨床護理風險點安全防控

		點擊數：	更新時間： 2020年10月30日
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主講人：
臨床護理風險點安全防控
備注：1
LOREM IPSUM DOLOR
美國相關調查表明：醫療差錯、事故的發生率統計 ：
醫生占38%
護士占40%
藥師占11%
其他人員11%
備注：2
警鐘常鳴
備注：3
受害者？？？
病人
醫務人員
管理者
備注：4
為什么？
原因有技術上的問題，但更多的是醫療安全管理和責任心的問題，主要集中在醫療質量安全制度建設、“三基三嚴”培訓和醫德醫風建設、醫院重點部門和關鍵環節的管理以及醫療安全事件調查處置幾個方面。
備注：5
LOREM IPSUM DOLOR
“病人以性命相托，我們怎能不誠惶誠恐，從醫如臨深淵，如履薄冰”

---北京協和醫院老前輩    張孝騫

備注：6
1

護理風險概述
備注：7
醫院服務全過程
醫院是一個大的系統 
醫院的服務是一個疊加的過程 
每一個程序中都可能出現 
風險
矛盾
問題
備注：8
護理服務具有與病人接觸的特點：
連續性   
       動態性   
              直接性   
                     具體性
 
直接關系到病人的安全和對醫院服務的滿意程度
備注：9
產生護理風險的原因
護理人員法律觀念淡薄
理論知識欠缺
觀察不細致，不到位
違反操作規程
缺乏責任心
不重視護理文件書寫
護患溝通不良
                   
       
   護理風險                       護理糾紛
 
備注：10
護理糾紛發生原因
      社會因素                   醫院因素                 患者因素
1、全民法律意識提高快，自我保護意識普遍上升
2、新聞媒體炒作，制造轟動效應，誤導病人和家屬
3、由于醫療保障制度改革，使病人自付藥費比例增高
4、有關醫療衛生方面的法律尚在逐漸完善過程中
1、病人對醫學知識缺乏了解，對醫療機構期望值過高
2、病人壓力轉嫁
3、對護理不滿意
4、患者和家屬無理取鬧
1、醫務人員態度不好
2、服務質量和技術水平存在問題
3、醫院管理不足
備注：11
3

護理人員面臨的主要安全隱患
備注：12
病人住院期間易出現的問題
壓瘡、跌倒、墜床、誤吸、猝死
自殺、燙傷、醫源性感染
執行醫囑用藥易出現的問題
轉抄及執行醫囑錯誤； 錯發、漏發、重發藥物、服藥方法不正確
備注：13
備注：14
備注：15
用藥過程中可能存在安全環節：
醫囑處理過程中
領藥保管過程中
藥品配置過程中
給藥過程中
備注：16
醫囑處理過程
醫護溝通不暢
        
       表現為醫囑開后，醫生未通知護士，護士也未查對，造成執行遺漏

醫囑開錯誤
       
  護士未能檢查出錯誤或雖有疑問，但仍然執行

醫囑操作錯誤

護士處理醫囑程序不規范，核對醫囑出現失誤
        
備注：17
----領藥與保管過程中的問題
備注：18
----藥品配置過程中的問題
藥品外包裝相似造成藥品混淆
國產藥品與進口藥品，
同一廠家生產同一藥品不同規格，
各種廠家生產的同類藥品較多造成混淆
藥物之間的配伍禁忌：
頭孢曲松和葡萄糖酸鈣
劑量不準、浪費嚴重
溶解藥物的液體與所要求的溶液不一致，造成藥品效價改變
溶解藥品時間過早，不能做到現配現用
備注：19
4

護 理 風 險 管 理
備注：20
LOREM IPSUM DOLOR
護理風險管理：
指醫院有組織、有系統對患者、工作人員、探視者可能產生傷害的潛在的風險進行識別、評估，并采取正確行動的過程。
備注：21
護理風險管理程序
識別
是護理風險管理的基礎，其主要任務是對護理服務過程中客觀存在的及潛在的各種風險進行系統地識別和歸類，并分析產生護理風險事故原因。
備注：22
護理風險管理程序
評估
是在明確可能出現的風險后，對風險發生的可能性及可能造成損失的嚴重性進行的估計
備注：23
護理風險管理程序
處理
是護理風險管理的核心內容，風險處理是在風險識別和評估基礎上采取的應對風險事件的措施
備注：24
護理風險管理程序
評價
是信息反饋，如護理文書合格率是否提高，護士的法律意識和防范風險意識是否增強等
備注：25
關鍵人群重點時段
重點病人：
危急、重癥、疑難、大手術、特殊檢查患者

重點人員：
新護士及實習生、責任心不強和技術較差護士、受各種因素干擾的護士

重點時段：
節假日、雙休日、中午班、夜班、交接班

備注：26
關鍵環節薄弱環節
重要制度：
交接班制度、查對制度、分級管理制度、消毒隔離制度、手術室重要制度

重要事件：
特殊藥物應用、化療、輸血等以及新技術、新業務的應用

重點部門：
急診科、手術室、供應室、血透、ICU等
備注：27
關鍵環節薄弱環節
重要制度：
交接班制度、查對制度、分級管理制度、消毒隔離制度、手術室重要制度

重要事件：
特殊藥物應用、化療、輸血等以及新技術、新業務的應用

重點部門：
急診科、手術室、供應室、血透、ICU等
備注：28
四、建立護理安全監控體系
醫院護理安全委員會
科室護理安全管理組
護理部主任
科護士長
病區護士長
安全員
備注：29
醫院護理安全委員會職能：
健全制度

定期組織培訓

定期監控措施

制定應急預案件

護理人員防護措施

健全醫院統一標準
定期分析匯總
備注：30
科室護理安全管理小組職能
完善病區管理制度

建立安全員

抓好關鍵、健全護理安全報告制度

規范護理安全警示標志

定期安全教育、安全檢查

高危人群的評估監控

定期分析討論

備注：31
備注：32
護理不良事件的分類：
備注：33
建立非懲罰性不良事件報告機制
備注：通過非懲罰性措施來降低醫療過錯發生率
備注：34
備注：35
報告不良事件的方式
備注：36
5

護理風險防控措施
備注：37
關鍵做到四到位
記錄到位
技術到位

溝通到位
流程到位
質量好
服務好
病人滿意
每一個細節，每一個過程都是流程，從一入院就診、看病、治療、輸液等，流程到位才可能服務好。
備注：38
一、強化法律意識
備注：39
備注：40
注重護患溝通
備注：41
備注：42
文件書寫質量要求：
--寫我們應做的—
--做我們所寫的—
--記錄我們做過的—
--糾正我們做錯的--

備注：43
備注：44
你應該做到：
注重每一位病人
注重每一次操作
注重每一個環節
注重每一道命令
注重每一項操作
備注：45
備注：46

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