隨著現代科學和市場經濟的不斷發展，對護士的業務素質和健康素質的要求越來越高。手術室是各種手術的重要場所，各種高難度的手術都需要護士配合，這就要求護士有過硬的技術和健康的身體。但是，在手術室中卻存在許多危害身心健康的因素。通過我們對手術室護士健康狀況的調查分析，了解手術室護士影響身心健康的職業危害，有利于手術室護士的自我防護和保健。

1 對象與方法

1.1 調查對象 山東文登中心醫院手術室護士。選擇手術室工作5a以上的護士40人，年齡在28～40歲，文化程度中專20人，大專20人，從事手術室工作5～18a。

1.2 調查方法 調查者向被調查者發放文卷，由被調查者認真填寫，專訪外科大夫及手術室護士長。

2 職業危害

2.1感染因素 手術室護士每天不可避免地接觸病人的血液、體液及分泌物，受感染機會多，特別是經血液傳播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎等。

2.2 空氣污染的危害 空氣污染包括全麻藥物在空氣中的彌散、各種消毒劑的揮發及使用高頻電刀散發出來的氣味等。這些污染對人體存在著不同程度的危害，各種消毒劑如甲醛、戊二醛等常使人流淚和出現呼吸道癥狀，長久接觸，可引起肝腎等病變。

2.3 各種儀器的危害 手術室的高頻電刀、電鉆，各種腔鏡儀器等，經常使用易發生電擊，使用紫外線燈、X線機，如防護不當，容易損傷眼睛，引起白細胞減少，免疫功能下降等。

2.4 工作性質易致的危害 手術室護士因長時間站立、頻繁走動，易發生下肢靜脈曲張、慢性腰腿痛等；飲食的不定時，長時間精神高度緊張、經常值夜班等，容易患胃炎、胃潰瘍、神經衰弱等；經常歪頭注視手術易致頸椎病等。

2.5 心理壓力的危害 手術室的護理工作要求護士時刻保持清醒的頭腦，反應迅速，注意力高度集中，長期的精神高度緊張是手術室護士心理壓力產生的主要因素。另外由于工作量大、工作環境差、加班次數多、生活不規律、護理工作不被承認、新技術新設備不斷出現等，也是導致手術室護士心理壓力大的因素。如果自我調節不當，容易導致神經衰弱、睡眠障礙等。

3 自我預防及保健

3.1 防止HBV感染 為防止感染病毒性肝炎，應定期檢查HBV標志物，并進行預防接種，為擇期手術的病人，術前應常規檢查肝功能及乙肝兩對半，術前手術室護士應查閱病歷；為HBV陽性患者手術時應做好防護，避免直接接觸患者的血液、體液、分泌物；術中一旦器械護士有損傷，應立即注射乙肝免疫球蛋白或高效價蛋白。

3.2 減少有毒物質的環境污染 為減少手術室空氣污染的危害，手術室應定期開窗通風；使用各種消毒液時，應戴防護罩；消毒液配制劑量要準確防過量，以減少不必要的浪費和對身體的影響；行全身麻醉時，應檢查呼吸機的密閉性能，防止乙氟醚等的泄漏，排放廢醚時應盡量排至容器或窗外。

3.3 儀器規范操作和養護 各種儀器應按操作規程接好，并接地線，導線有破損時應及時更換，切忌用醫用膠布粘貼后使用。儀器用閉應先切斷電源，再收好操作線路及用具。

3.4 保持良好的健康狀況 手術室護士應保持良好的坐姿及立姿，加強體育鍛煉，合理安排工作與休息，調整工作量，休息時應抬高下肢，以利下肢靜脈的調節。

3.5 做好對心理壓力的調節

3.5.1 合理安排工作與休息 在繁忙的工作中，分清主次，科學的分配時間，使工作做到忙而不亂，有條不紊。工作之余盡量參加各種文體活動，勞逸結合，提高工作效率，使工作和生活節奏有張有弛。

3.5.2 提高自身業務水平 不斷充實自己，手術室護士在完成工作之余，堅持學習不斷鉆研新技術新知識，拓寬知識面，提高業務技術和理論知識水平，增強護士的自信心和自尊心。

3.5.3 樹立良好的道德風尚 加強職業道德學習，及時調整自己的心態，克服個人的弱點，不斷增強心理適應力和心理承受力，并注意培養高雅的情趣，減輕心理壓力，保證心理健康。