1 總 則
?。保豹獮樨瀼亍邦A防為主,防治結合”的方針,加強冶金企業塵肺病人的管理,保護職工身體健康。防治塵肺病,結合冶金企業實際情況特制定本規程。
?。保勃疽幊桃幎艘苯鹌髽I塵肺病人分級與管理的原則、指標和管理對策。
1.3 本規程適用于冶金系統各類塵肺病人。
2 引用標準
?。牵隆。担梗埃丁m肺X線診斷標準及處理原則
?。场⌒g 語
?。常薄m肺病
系指在生產活動中吸入粉塵而發生的肺組織纖維化為主的疾病。
3.2 塵肺病人勞動能力
系指塵肺病人維持正常生產(生活)活動的生理能力。
3.3 肺功能
系指人體肺臟與外界空氣進行氣體交換的能力。其中包括通氣、彌散與換氣功能。
3.4 胸部X線表現
系指塵肺病人胸部X線片上塵肺陰影,肺氣腫及胸膜改變所見。
?。常怠∨R床檢查所見
系指塵肺病人自覺與他覺檢查所見。主要包括對塵肺病人氣短出現情況及胸部望、問、叩、聽等表現程度。
?。常丁》位盍?/p>
系在最深吸氣后作最大一次呼氣的氣量。通常以VC表示。
?。常贰∫幻肼?/p>
一秒鐘用力呼氣的氣量占用力肺活量的比值,通常以FEV{1}%表示。
?。常浮⌒獾?/p>
系指內徑<2mm以下的周圍細支氣管。
?。常埂。玻怠罚担ビ昧魵饬髁浚ǔR裕疲牛疲玻怠罚担ケ硎?。
?。常保啊。罚怠福担ビ昧魵饬髁?通常以FEF75—85%表示。
3.11?。玻担シ位盍孔畲蠛魵饬髁?通常以V25表示。
?。常保病m肺合并癥
各期塵肺病人同時患有對呼吸系統有臨床意義的有關疾病。
4 分級原則
4.1 以X線診斷分期、肺功能測定指標、臨床體征表現、塵肺合并癥、塵肺病人年齡為分級依據。
?。矗病∫匀娣治?、綜合判斷為原則進行分級,建立“預防為主,分級管理,綜合治療”的分級與管理體系。
4.3 在分級指標中,具備其中一項者,即可定為該級。年齡超過該級者,按自然晉級管理。
?。怠》旨壷笜?/strong>
5.1 Ⅰ級管理
?。担保薄趧幽芰p退程度分級“0”級。
5.1.2 臨床基本無合并癥。
?。担保场∧挲g小于60歲者?! ?/p>
?。担病、蚣壒芾?/p>
?。担玻薄趧幽芰p退程度分級“Ⅰ”級。
?。担玻病∨R床有偶發的合并癥,生活可以自理。
?。担玻场∧挲g在61~70歲之間者。
?。担场、蠹壒芾?/p>
5.3.1 勞動能力減退程度分級“Ⅱ”級。
?。担常病∨R床有頻發的合并癥,生活基本可以自理。
?。担常场∧挲g在71~75歲之間者。
?。担础、艏壒芾?/p>
5.4.1 勞動能力減退程度分級“Ⅲ”級。
?。担矗病∨R床有嚴重合并癥,生活不能自理。
?。担矗场∧挲g在76歲以上者。
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