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        灼燙事故現場處置方案

          
        評論: 更新日期:2020年09月03日

        1事故特征

        1.1危險性分析

        (1)高溫設備設施防護隔離措施不完善。

        (2)操作不規(guī)范導致高溫物料、高壓蒸汽泄漏。

        (3)高溫、高壓設備及管道泄漏。

        (4)化學藥品管理和使用不當。

        1.2灼燙事故類型

        (1)火焰燒傷

        (2)高溫物料燙傷

        (3)化學灼傷

        (4)物理灼傷

        1.3事故可能發(fā)生的地點和裝置

        回轉窯、預熱器、篦冷機等高溫部位及內部高溫物料,余熱系統中的高溫、

        高壓管道及設備,貯存和使用強酸、強堿等化學原料的部位,在運行檢修和作業(yè)過程中,均可能造成灼燙傷亡事故。

        1.4故危害程度

        灼燙傷造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚、現腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚

        燒焦,甚至血管、神經、肌腱等同時受損,呼吸道也可燒傷,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導致休克,晚期出現感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。

        1.5事前征兆

        (1)高溫設備設施上未設置保溫層。

        (2)檢修高溫的管道容器時未按要求穿戴防護用品。

        (3)高溫、高壓蒸汽泄漏。

        (4)進行化學藥品操作時出現人為失誤。

        2應急組織和職責

        2.1成立應急救援指揮部

        指揮:事發(fā)部門車間主任、處長

        成員:事發(fā)部門副主任、副處長、主管、車間安全員、各工段長、班長 現場崗位人員

        2.2指揮部人員職責

        (1)總指揮的職責:全面指揮灼燙傷亡突發(fā)事件的應急救援工作。

        (2)事發(fā)部門副主任、副處長、主管職責:組織、協調本部門人員參加應

        急處置和救援工作。

        (3)工段班組長職責:匯報有關領導,組織現場人員進行先期處置。

        (4)現場崗位人員職責:發(fā)現異常情況,及時匯報,做好灼燙傷亡人員的

        先期急救處置工作。

        (5)安全員職責:接到通知后迅速趕赴事故現場進行急救處理,并監(jiān)督安

        全措施落實和人員到位情況。

        3應急處理

        3.1現場應急處置程序

        灼燙事故發(fā)生后,現場人員立即采取應急處置并向當班工段班組長報告,工段班組長迅速向應急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應急處置組成員接到通知后,立即趕赴現場進行應急處理。

        3.2現場應急處置措施

        (1)當發(fā)生灼燙事故后,現場人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員脫離危險區(qū)域立即冷療,面積較小的燙傷可用大量冷水沖洗至少30分鐘,保護好燒傷創(chuàng)面,盡量避免污染;面積較大或程度較深的燙傷應以干凈的紗布敷蓋患部簡單包扎,盡快轉送醫(yī)院或撥打120。

        (2)火焰燒傷:衣服著火應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,避免頭面部和呼吸道灼傷。

        (3)高溫液體燙傷:應立即將被熱液浸濕的衣服脫去,如果與皮膚發(fā)生粘連,不得強行脫燙傷人員的衣物,以免擴大創(chuàng)面損傷面積。

        (4)化學燒傷:受傷后應首先將浸有化學物質的衣服迅速脫去,并立即用大量水沖洗,盡可能地去除創(chuàng)面上的化學物質。

        (5)物料燙傷:高溫物料燙傷時,應立即清除身體部位附著的物料,必要時脫去衣物,然后冷水沖洗,如貼身衣服與傷口粘在一起時,切勿強行撕脫,以免使傷口加重,可用剪刀先剪開,然后慢慢將衣服脫去。

        (6)氣道吸入性損傷的治療應于現場即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進行;伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時要防止再損傷。

        (7)對燙傷嚴重者應禁止大量飲水,以防休克;口渴嚴重時可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預防休克。

        (8)如有在救援過程中發(fā)生中毒、窒息的人員,立即將傷者撤離到到通風良好的安全地帶,給予氧氣吸入;如受傷人員呼吸和心跳均停止時,應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施,進行就地搶救。步驟為:通暢氣道→口對口(鼻)人工呼吸→胸外接壓;在搶救過程中,要每隔數分鐘判定一次,每次判定時間均不得超過5~7s;在醫(yī)務人員未接替搶救前,現場搶救人員不得放棄現場搶救。

        3.3事故報告

        事發(fā)部門負責人立即向總經理匯報人員傷亡情況以及現場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現人員重傷、死亡時,由總經理在1小時內向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質、先期處理情況、重傷死亡人數等。

        4注意事項

        (1)當發(fā)生灼燙事件后,現場人員在搶救受傷的同時要做好自身防護措施。

        (2)切勿在創(chuàng)面上涂抹有顏色藥物,以免影響對燒傷程度的觀察;在除去傷著衣物時注意不要生拉硬扯,以免造成組織二次損傷,可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免轉送途中不再污染。

        (3)燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動,應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用,防止掩蓋病情變化,還應考慮有休克因素。

        (4)氣道吸入性損傷的治療應于現場即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進行。

        5應急演練

        灼燙事故現場處置方案由各部門負責人組織應急演練,演練周期為每一年一次,演練結束后應對演練過程和效果做出詳細評估,并根據評估結果,不斷補充、修訂、完善應急預案。

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