為了嚴格貫徹落實特殊藥品的存儲、管理、使用制度，參照《麻醉藥品管理辦法》《精神藥品管理辦法》《放射性藥品管理辦法》《醫療用毒性藥品管理辦法》相關條例，特制定巨鹿縣醫院特殊藥品相關制度。藥庫、藥房、各相關專業技術人員嚴格執行、落實。
??????? 一、麻醉藥品
??????? 麻醉藥品是指連續使用后易產生身體依賴性、成癮的藥品。包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥品類及衛生部指定的易致軀體依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。
??????? 、使用麻醉藥品的醫務人員必備的資格：
??????? ^麻醉藥品處方權必須是本院主治醫師以上或麻醉師方能授予，計劃生育手術的高年資住院醫師經考核合格可授予手術期間的麻醉藥品處方權。
??????? 2、麻醉藥品處方書寫要求：處方要用專用處方（紅底黑字）書寫工整，字跡清晰，寫明病名、患者姓名、年齡、性別、家庭住址、工作單位、電話；醫師簽全名；劃價、配方、發藥及核對人員均應簽全名，并進行麻醉處方登記。
??????? 3、麻醉藥品的處方限量：注射劑每張處方不得超過二日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量，連續使用不得超過七天，醫務人員不得為自己開寫麻醉藥品處方。
??????? 4、麻醉藥品處方必須是病人的真實姓名和真實的病歷號，使用麻醉藥品（危重病人除外），病人必須到醫院掛號看病，要經醫生診治開處方，并有病歷記載，不準家屬去請醫師開方買藥。
??????? 5、麻醉藥品的管理按“五專”要求管理，“五?！奔磳Ｈ恕９窦渔i、專賬、專用處方及專冊登記。麻醉藥品處方保存三年。注射劑除醫師處方外，要交回空安剖換取藥品。
??????? 6、藥劑科對麻醉藥品實行專人負責管理，藥劑師應嚴格核對，配方人和核對人應簽名。班班交接，認真填寫麻醉藥品交班本及處方登記冊。
??????? 7、藥劑科麻醉藥品的管理和使用，必須按國家關于《麻醉藥品管理辦法》的精神進行采購、管理和使用，醫院及個人不得自行更改管理辦法。
??????? 8、麻醉藥品入庫前，應堅持雙人開箱驗收、清點、雙人簽字入庫制度。
??????? 9、由于大多數麻醉藥品特別是針劑遇光易變質，故應避光保存。0 10、定期盤點，做到賬物相符。
??????? 11、嚴格執行出庫制度，出庫時要有專人對品名、數量、質量進行核查，并有第二人復核，發貨人、復核人共同在單據上蓋章簽字。
??????? 12、由于破損、變質、過期失效，而不可供藥用的品種應清點登記，單獨妥善保管，并列表上報藥監部門批準，監督銷毀，并有監銷人簽字，存檔備案。
??????? 13、醫教科主任、藥劑科主任、護理部主任應定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況，發現問題及時解決處理。
??????? 14、藥劑科根據國務院對麻醉藥品管理的有關規定，執行和監督本院麻醉藥品的管理和使用，禁止非法使用、儲存、轉讓和借用麻醉藥品，對違反規定濫用麻醉藥品者，藥劑科有權拒絕發藥，并及時向院領導及當地衛生行政部門報告。
??????? 精神藥品是指作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用可以產生精神依賴性的藥品。
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??????? 精神藥品分為第一類、第二類。第一類精神藥品只有縣以上衛生行政部門指定的醫療單位才能使用。第二類精神藥品可供醫療單位使用。社會藥房必須憑蓋有醫療單位公單的醫療處方才能零售。
??????? 1、一類精神藥品處方每次不得超過三日常用量，二類每次不超過七日常用量，精神藥品處方應保存兩年以后，才能銷毀。
??????? 2、精神藥品處方必須載明患者的姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等，處方不得涂改。
??????? 3、一類精神藥品必須嚴格實行專柜、雙人雙鎖保管制度。（可和麻醉藥品存放在同一專柜內）。
??????? 4、建立一類精神藥品專用賬目、專人登記、定期盤點，做到賬物相符，發現問題立即報告藥品主管部門。
??????? 5、一類精神藥品出入庫時應堅持雙人驗收、簽字制度。
??????? 6、對于破損、變質、過期、失效而不可供藥用的品種，應按麻醉藥品管理條例執行。
??????? 7、二類精神藥品可儲存于普通藥庫內。
??????? 三、特殊藥品管理安全制度
??????? 特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫用毒性藥品及放射性藥品。為了防止藥品失盜而流于社會，危害人民健康，擾亂社會秩序，特制定特殊藥品管理安全制度。
??????? 1、嚴格按照特殊藥品管理制度進行采購，一般規定按每季度的所供量進行采購，每季度采購一次。) 2、嚴格執行特殊藥品出入庫制度，實行雙人雙鎖，專柜保管，入庫前堅持雙人開箱驗收，清點，雙人簽字入庫，出庫時，發貨要有專人對品名、數量、質量進行核查，并由第二人復核，發貨人、復核人共同在單據上蓋章簽字。
??????? 3、建立專用賬目，專人登記，定期盤點，做到賬物相符，發現問題，及時報告當地藥品主管部門。
??????? 4、倉庫內要有安全措施，安裝防盜門、防護欄、報警器、滅火器等，嚴防失火、失盜。
??????? 四、特殊藥品報損制度
??????? 為了確保病人用藥的安全有效，防止該類藥品流失社會，危害人民健康，特制定以下報損制度：
??????? x1、嚴格執行國務院有關麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品的管理條例，對各種品種按有關貯存條件進行貯存保管，防止由于貯存保管不當而變質或損壞。
??????? 2、由于破損、變質、過期、失效而不可供藥用的品種，應清點登記，單獨妥善保管，列表上報單位領導審核批準，并上報上級藥品監督管理部門，聽后處理。如銷毀，必須由藥監部門批準、監督銷毀，并由監銷人員簽字存檔備查，不能隨便處理。
??????? 3、對由于工作不負責任，造成藥品變質、破損、過期失效者，要追究原因，嚴肅處理。
??????? 五、醫療用毒性藥品管理制度
??????? 1、毒性藥品須由具有責任心強，業務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。
??????? M2、毒性藥品須設毒劇藥柜。實行專人、專柜、專賬，貼明顯標簽加鎖保管的方法。
??????? 3、調配毒性藥處方時，必須認真負責，稱量要準確無誤，處方調配完畢，必須經另一藥師復核后，方可發出，并行簽名。
???????? 4、本院就診的患者，如需用毒性藥品者，應由多年實踐經驗的主治以上的醫師處方。
??????? 5、毒性藥品須按藥典規定，內服藥品為一日量。
??????? " ^1 S& I2 \( d0 P4 6、毒性藥品應該設立專賬卡，每日盤點一次，日清月結，做到賬物相符，并填寫用登記本，登記本應寫明患者姓名、年齡、用藥品名，數量及時間、處方醫師姓名，調配人員姓名。處方及證明一般保存兩年以備后查。
??????? 7、管理人員交接時，應在科主任監督下進行交接，并在賬卡上簽字，嚴格交接，做到賬物相符。
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