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          破土作業許可證 
        
          
           
     
        　　
        
    
   
        評論：　更新日期：2010年12月11日
        
     
        
 
         
        
 
         
        
  
                 
 
        
      
     

        
	許可證號：
        

        
	
		
        
			
				
        企業內部地面開挖、掘進、鉆孔、打樁、爆破等破土作業必須辦理破土作業許可證。許可證應在開始之前三天提交，緊急情況例外。
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        申請作業單位：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        工程名稱：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        施工單位：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        施工地點：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        施工負責人姓名：                電話：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        作業負責人：                作業人員：
        
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        作業內容：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        如果作業條件、工作范圍等發生異常變化，必須立即停止工作本許可證同時作廢。
        
			        		
		
        
	        

        


        
	以下注意事項必須有人簽字確認
        

        
	
		
        
			
				
        作業必要條件
        
			        		
			
				
        確認人
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        1
        
			        		
			
				
        電力電纜已確認，保護措施已經落實
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        2
        
			        		
			
				
        電信電纜已確認，保護措施已落實
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        3
        
			        		
			
				
        地下供水管線、工藝管線已確認，措施已落實
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        4
        
			        		
			
				
        已按施工方案完成施工劃線
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        5
        
			        		
			
				
        作業現場圍欄、警戒線警告牌、夜間警示燈已按要求設置
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        6
        
			        		
			
				
        已進行
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        7
        
			        		
			
				
        線路施工作業已報告：交通部門、消防部門、生產調度、安全部門
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        8
        
			        		
			
				
        人員進出口和最高保護措施已落實：1.梯子；2.其它；
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        9
        
			        		
			
				
        備有可燃氣體檢測儀、有毒介質檢測儀
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        10
        
			        		
			
				
        作業現場夜間有充足照明：1.普通燈；2.防爆燈
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        11
        
			        		
			
				
        作業人員必須按規定著裝并佩戴勞動保護用品
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
	        

        

        補充安全措施
        

        
	
		
        
			
				
        本許可證從   年   月   日生效        本許可證從      年 月 日終止
        
			        		
		
        
		
        
			
				

        
					作業許可證簽發
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        施工單位安全負責人意見：            施工單位負責人意見：
        
				
        簽名：                              簽名：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        建設單位安全部門意見：              建設單位領導審批意見：
        
				
        簽名：                              簽名：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        相關單位領導審批意見：              簽名：
        
			        		
		
        
		
        
			
				
        主管領導審批意見：                  簽名：
        
			        		
		
        
	        

        
    
   
        
 
        
 

        			
         
        
  
        

        
               
				 
         
                 
         
        

          
   
 	  
        
 
  
 
      
	  
             
        

      
        
      
	  	  
        
      
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