（????? ）水保封（扣）字【???? 】第??? 號

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當事人姓名：???????????????????????????

地址：????????????????????????????? ????

經查，你（你單位）?????????????? ?????????????????

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違反了??????????????????????????????????? ????????????

之規定，根據《中華人民共和國水土保持法》第44條第2款之規定，決定對你（你單位）下列物品（詳見清單）予以查封（扣押），期限______? 。登記保存期間，任何單位或個人不得銷毀或轉讓上述物品，保存地點?????? ????????。如不服本決定，可自接到本決定之日起六十日內向本級人民政府或?????? ???????申請行政復議，也可在三個月之內向???????? ?????????????????????????????人民法院提起行政訴訟。

附：登記保存清單

當事人簽名或蓋章：

執法人員簽名：

（行政機關公章）

年??? 月??? 日

說???? 明

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1．在作出本決定之前，根據《水土保持法》第44條第2款規定，應經行政機關負責人批準。

2．文號欄：“（? ）”內填寫機關代字；“【? 】”內填寫作出本決定的年份；“第? 號”內填寫當年作出登記保存決定的順序號。

3．本決定書的抬頭部分應填寫當事人的姓名或單位名稱、地址。

4．“你（你單位）”后空格填寫當事人的違法時間、地點、行為、后果等基本事實；“違反了”后空格填寫當事人所違反的法律、法規條款。 “期限”后填寫查封扣押的期限；“或”后填寫作出該決定的上一級主管部門，“人民法院”前填寫作出該決定的機關所在地人民法院。

5．本決定書應加蓋作出決定的行政機關公章。

6．本文書一般為兩聯。一聯存卷，一聯交當事人。