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食品安全事故應急處置

		點擊數：	更新時間： 2021年10月23日
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目   錄
食品安全
政府責任
注意事項
食品安全
事       故
應急處置
食品安全
問      題
  一、食品安全問題
     1、什么是食品安全問題
       WHO（世界衛(wèi)生組織）的定義：食品安全是食物中含有毒有害物質、對人體健康影響的公共衛(wèi)生問題。這里有兩個關鍵詞，一是有毒有害物質，二是對人體健康的不良影響。這兩個關健詞必須同時存在，才構成一個食品安全問題或者說才叫做“不安全的食品”。

食品安全問題
       危害與風險（hazard、 risk ）
     危害：食品中可能會產生不良健康影響的生物性、化學性或物理性因素或狀況（FAO/WHO, 2005）

風險：各種危害產生不良健康作用的可能性（概率）及其強度（FAO/WHO, 1997）
     
           論點：危害不等于健康損害，不等于風險。

食品安全問題
   危害與風險的區(qū)別
    根據剛才的例子來說，食品當中的危害無論是生物性(微生物污染：沙門氏菌、李斯特桿菌、致病性大腸桿菌)還是化學性(農藥、鉛殘留)、物理性(放射性核素等)危害，凡是可能影響健康的（生物性、化學性、物理性）因素，我們稱之為危害。 
食品安全問題
        這個危害無所不在。現(xiàn)有檢測手段已非常先進，只要有痕量或者超痕量的都可檢出來。隨便到市面拿一個食品檢測，或多或少都可以找到生物性、化學性或物理性的危害。所以監(jiān)管部門，要保障大家的食品安全進行監(jiān)管，我們的任務不是要消除危害，而是控制風險。 
食品安全問題
   重要觀點：
      風險的實質是“概率事件”，食品安全沒有零風險；國家食品安全監(jiān)管的任務，不是消除危害，而是將風險控制在可接受的范圍內。
（WHO, Application of Risk Analysis to Food Standards Issues. Report of the Joint FAO/ WHO Expert Consultation, 1995）。
食品安全問題
        如何應對？既然這是很重要的問題，又是世界各國都有問題，應對措施是什么？沒有靈丹妙藥，只有遵循風險管理（風險分析）的框架。這是聯(lián)合國有關食品安全風險機構、各國政府以及全世界業(yè)內科學家達成共識的。
食品安全問題

Risk Assessment

Science based
Risk Management

Policy based
Risk  Communication 
 Inter active exchange of information and opinions concerning risks

危險性評估
危險性管理
危險性交流
食品安全問題
2、我國存在的主要食品安全問題 
1）致病性微生物導致的食源性疾病
2）環(huán)境化學污染物（持久性有機污染物、重金屬等）
3）農藥獸藥殘留
4）放射性污染物
5）食品容器包裝材料等遷移污染

食品安全問題
6）食品本身所含及生產加工產生的有害物
7）新資源、轉基因、輻照等新原料新技術的擔憂
8）摻雜使假、假冒偽劣的隱患
9）食品添加劑濫用
10）添加有害的非食用物質

目   錄
食品安全
政府責任
食品中毒
查處原則
食品安全
事       故
應急處置
食品安全
問      題
二、食品安全事故應急處置
  1、幾個基本概念
     食品污染 
     食源性疾病（食物中毒 ）
     食品安全事故
  
食品安全事故應急處置
食品安全事故應急處置
1）食品污染概念
2）食源性疾病
      通過攝食進入人體的各種致病因子引起的，通常具有感染或中毒性質的疾病，統(tǒng)稱為食源性疾病。
      基本要素
        載    體：食物（經口進入）
        致病因子：生物性、化學性、物理性
        臨床特征：以感染性或中毒性表現(xiàn)為主
        范    疇：食物中毒
                  食源性腸道傳染病  如甲肝、菌痢、霍亂
                  食源性寄生蟲病  如旋毛蟲、蛔蟲、囊尾幼病
                  其它  如過敏、慢性中毒 
食品安全事故應急處置

食源性疾病包括:
* 食物中毒； 
* 經食物而感染的腸道傳染病、食源性寄生蟲病等； 
* 由食物營養(yǎng)不平衡所造成的某些慢性退行性疾病（心腦血管病、腫瘤、糖尿病等）； 
* 食源性變態(tài)反應性疾病； 
* 食物污染物引起的慢性中毒性疾病等也屬此范疇。

食品安全事故應急處置
3）食物中毒
* 教科書
    凡經口進食正常數量，可食狀態(tài)的含有生物性、化學性毒物以及動植物天然毒素食物而引起的，以急性感染或中毒為主要臨床特征的疾病，可以統(tǒng)稱為食物中毒。
食品安全事故應急處置
* 國標GB14938和《食物中毒事故處理辦法》 
    指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或者把有毒有害物質當作食品攝人后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病。

注意：以下情況不應包含在食物中毒的概念內
 單個發(fā)病                     非群體、無共同飲食史
 暴飲暴食、急性胃腸炎         非正常進食
 職業(yè)中毒                     非經食物入口 
 食源性腸道傳染病、寄生蟲病   傳染病、寄生蟲病 
 慢性中毒（三致）、糖尿病     非急性發(fā)作
 食源性過敏                   非群體、個體差異
 特殊情況的誤食（投毒、自殺） 刑事案件 
 營養(yǎng)不良                     無致病因子
食品安全事故應急處置
食物中毒的主要特征
群體發(fā)病（管理上需要）；
共同飲食史，經口攝入，正常進食；
發(fā)病急，潛伏期短，急性或亞急性發(fā)作，多呈爆發(fā)性；
所有病人臨床表現(xiàn)基本相似，多有消化道癥狀；
一般無人與人之間的直接傳播。 
食品安全事故應急處置

*  季節(jié)性與致病因素所需要的條件一致，細菌性食物中毒多發(fā)在5-10月，高峰期在7-9月，由于細菌需要大量繁殖和產毒，故溫度濕度有要求。 
   非細菌性食物中毒無統(tǒng)一的好發(fā)季節(jié)，但有其好發(fā)時期，如： 河豚魚中毒——春天會有產卵期或供魚期多發(fā)。 扁豆中毒——秋后（扁豆變老） 農藥中毒——春夏害蟲多時易中毒 
食品安全事故應急處置
* 地方性 ：與食品產地有關；與各地區(qū)不同人的不同飲食習慣有關，如嗜鹽菌中多發(fā)生在沿海，木薯中毒多發(fā)生在兩廣木薯產地。臭米面中毒—多發(fā)于東北西北，由吃臭米面習慣的地區(qū)。 
* 節(jié)假日易發(fā)生的場所：集體食堂、居家住戶年節(jié)假日易發(fā)生食物中毒。 
食品安全事故應急處置
食物中毒診斷標準
       是一項技術性和政策性很強的工作， 食物中毒診斷標準主要以流行病學調查資料(“三間”分布、強度表現(xiàn)）及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據，實驗室診斷是為了確定中毒的病因而進行的。目前主要還是以《食物中毒診斷標準及技術處理總則》（GB14938-94）為依據，但也應符合實際，靈活掌握。 
       
食品安全事故應急處置
食物中毒分類診斷

《GB14938-94》中對不同性質的食物中毒分別提出了診斷標準和依據你，包括：
       細菌性和真菌性食物中毒診斷標準 
    動物性和植物性食物中毒診斷標準 
    化學性食物中毒診斷標準 
    致病物質不明的食物中毒診斷標準

食品安全事故應急處置
食物中毒患者的診斷
    由臨床醫(yī)師和食品衛(wèi)生醫(yī)師 (含食品安全專家) 共同診斷確定。
     食物中毒事件確定，不應有檢驗機構確定，個人認為，應由中毒事件的調查處理組會同食品安全專家（或會議論證），根據調查資料和實驗室檢驗結果確定。
   主要診斷依據如下：
食品安全事故應急處置

1、中毒病人在相近的時間內均食用過某種共同的中毒食品，不食用者不中毒， 中毒食品停止食用后，發(fā)病很快停止。
  2、潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。 
  3、所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。 
  4、一般無人與人之間的直接傳染。 
  5、食物中毒的確定應盡可能有實驗室診斷資料，但由于采樣
不及時或已用藥或其他技術、學術上的原因而未能取得實驗室診斷資料時，可判定為原因不明食物中毒，必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定。 
食品安全事故應急處置
小結
       1、食物中毒是一類疾病的統(tǒng)稱；
    2、因涉及法律責任（處罰和賠償），從醫(yī)學
上的病名向法律上的定義（食物中毒事件）轉變，
故應叫食物中毒事件 。

食品安全事故應急處置
4）食品安全事故
     指食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。
    4.1、牽頭部門：新的食品安全法中（105條），根據調整后的食品安全管理體制，將衛(wèi)生行政部門調整為食品藥品監(jiān)督管理部門。

食品安全事故應急處置
    食品安全事故應急處置

4.2、應急預案。新法102條明確各級政府應制定食品安全事故應急預案。
     4.3、事故報告
     報告內容
     食品安全事故報告包括以下信息：事故發(fā)生單位、時間、地點、簡要經過、危害程度、傷亡人數、主要臨床表現(xiàn)、可疑食物、已采取的措施、報告單位信息（含報告時間、報告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式）等有關內容；并隨時通報或者補報工作進展。

食品安全事故應急處置
食品安全事故應急處置
       4.4、事故評估
食品安全事故分級：共分四級
A、特別重大食品安全事故（Ⅰ級）；
B、重大食品安全事故（Ⅱ級）；
C、較大食品安全事故（Ⅲ級）；
D、一般食品安全事故（Ⅳ級）。
     事故等級的評估核定，由事故調查處理領導機構會同有關部門依照有關規(guī)定進行。
  4.5、應急響應（ 分級響應）
   4. 6、成立機構、啟動預案

食品安全事故應急處置
4.7、查處原則及技術要領   處置原則
     以人為本，減少危害  把保障公眾健康和生命安全作為應急處置的首要任務，最大限度減少食品安全事故造成的人員傷亡和健康損害。
    統(tǒng)一領導，分級負責  按照“統(tǒng)一領導、綜合協(xié)調、分類管理、分級負責、屬地管理為主”的應急管理體制，建立快速反應、協(xié)同應對的食品安全事故應急機制。
食品安全事故應急處置
      科學評估，依法處置  有效使用食品安全風險監(jiān)測、評估和預警等科學手段；充分發(fā)揮專業(yè)隊伍的作用，提高應對食品安全事故的水平和能力。
      居安思危，預防為主  堅持預防與應急相結合，常態(tài)與非常態(tài)相結合，做好應急準備，落實各項防范措施，防患于未然。建立健全日常管理制度，加強食品安全風險監(jiān)測、評估和預警；加強宣教培訓，提高公眾自我防范和應對食品安全事故的意識和能力。

食品安全事故應急處置
食品安全事故應急處置
    主要措施（新法105條）
      
     縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門（原法是衛(wèi)生部門）接到食品安全事故的報告后， 應當立即會同同級衛(wèi)生行政、 質量監(jiān)督、農業(yè)行政等部門進行調查處理，并采取下列措施， 防止或者減輕社會危害：

食品安全事故應急處置
 事故責任調查（新法106條）
   （1） 發(fā)生食品安全事故， 設區(qū)的市級以上食藥監(jiān)部門牽頭（原衛(wèi)生）會同有關部門進行事故責任調查，督促有關部門履行職責，向本級政府和上級食藥監(jiān)督部門提出事故責任調查處理報告。
   （2）涉及兩個以上省、 自治區(qū)、 直轄市的重大食品安全事故由國務院食藥監(jiān)部門依照前款規(guī)定組織事故責任調查。

食品安全事故應急處置
（3）調查食品安全事故， 應及時、準確查清事故性質和原因，認定事故責任，提出整改措施（新法107條）。
（4）除了查明事故單位的責任， 還應當查明有關監(jiān)督管理部門、 食品檢驗機構、 認證機構及其工作人員的責任（增加）。
（5）食品安全事故調查部門有權向有關單位和個人了解與事故有關的情況， 并要求提供相關資料和樣品。 有關單位和個人應當予以配合，按照要求提供相關資料和樣品，不得拒絕（新法108條）。
?

食品安全事故應急處置
食品安全事故應急處置
    依法處罰
       食藥監(jiān)部門根據調查結果、違法事實、收集到的證據對相關單位，依據食品安全法進行處罰；對涉嫌犯罪的，移交公安機關處理；監(jiān)察部門對相關責任單位（監(jiān)管部門、檢驗機構、認證機構）和責任人行政問責或刑事問責。
食品安全事故應急處置
           醫(yī)療救治組：由衛(wèi)生行政部門負責，結合事故調查組的調查情況，組織有關醫(yī)療機構制定最佳救治方案，對健康受到危害的人員及時進行醫(yī)療救治。
           檢測評估組：由食藥監(jiān)部門牽頭，組織應急處置專業(yè)技術機構，提出檢測方案，并實施相關檢測，綜合分析各方檢測數據，查找事故原因和評估事故發(fā)展趨勢，預測事故后果，為制定現(xiàn)場搶救方案和采取控制措施提供參考。檢測評估結果要及時報告指揮部辦公室和通報市政府有關部門。   
食品安全事故應急處置
          維護穩(wěn)定組：由公安部門牽頭，指導事故發(fā)生地公安機關加強治安管理，維護社會穩(wěn)定。
           新聞宣傳組：由市委宣傳部牽頭，會同市政府新聞辦公室、市衛(wèi)生局等部門組織事故處置宣傳報道和輿論引導，并配合相關部門做好信息發(fā)布工作。
           專家組：指揮部成立由有關方面專家組成的專家組（由衛(wèi)生行政部門和有關部門負責組織），負責對事故進行分析評估，為應急響應的調整和解除以及應急處置工作提供決策建議，必要時參與應急處置。

食品安全事故應急處置
4.8、應急保障
           主要包括 信息保障、醫(yī)療保障、人員及技術保障、物資與經費保障、社會動員保障、宣教培訓等方面。
      4.9、監(jiān)測預警、報告與評估
     開展食品安全風險監(jiān)測，對食品安全狀況進行綜合分析，對可能具有較高程度安全風險的食品，進行食品安全風險預警。 發(fā)現(xiàn)食品安全隱患或問題，應及時通報食藥監(jiān)部門和其他相關部門，依法及時采取有效控制措施。

食品安全事故應急處置
食品安全事故應急處置
    4.10、響應級別調整及終止
        在食品安全事故處置過程中，要遵循事故發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結合實際情況和防控工作需要，根據評估結果及時調整應急響應級別，直至響應終止。
食品安全事故應急處置
11、后期處置
   1)善后處置
      食品安全事故發(fā)生后，保險機構應當及時開展應急救援人員保險受理和受災人員保險理賠工作。
      造成食品安全事故的責任單位和責任人應當按照有關規(guī)定對受害人給予賠償，承擔受害人后續(xù)治療及保障等相關費用。 
食品安全事故應急處置
        2) 獎懲
       獎勵：對在食品安全事故應急管理和處置工作中作出突出貢獻的先進集體和個人，應當給予表彰和獎勵。
          責任追究：對遲報、謊報、瞞報和漏報食品安全事故重要情況或者應急處置中有其他失職、瀆職行為的，依法追究有關責任單位或責任人的責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
         3) 總結
食品安全事故應急處置
目   錄
食品安全
政府責任
注意事項
食品安全
事       故
應急處置
食品安全
問      題
       注意事項（個人體會）
    三、注意事項（個人體會）
    食品安全事故的查處，相對于其他監(jiān)管工作而言，既有很強的政治性、政策性，又有很高的技術性、專業(yè)性，結合實際工作，提出以下幾點體會和建議，僅供大家參考和指教。
注意事項（個人體會）
   1、事發(fā)單位應采取的主要措施;
    2、行政控制(技術處理和行政處理); 采取的必要性;程序的合法性;控制的準確性.
   3、行政處罰
   
     
目   錄
食品安全
政府責任
注意事項
食品安全
事       故
應急處置
食品安全
問      題
    四、食品安全的政府責任
     近年來，食品安全問題層出不窮，不僅對公眾的健康造成了嚴重的影響，同時也給社會穩(wěn)定帶來嚴重隱患。毫無疑問，企業(yè)是食品安全的第一責任人，然而為了使食品安全問題得到有效解決，就不能忽略政府的責任 ，目前政府在食品安全問題中主要承擔的是監(jiān)管責任，而實際上政府更應該承擔道德責任、法律責任甚至經濟責任。
食品安全  政府責任
   1、政府為什么要承擔責任
   2、政府怎樣承擔責任
        1）監(jiān)管責任
     2）經濟責任

食品安全  政府責任
   水平有限、不當之處，懇請批評指教！

謝謝！
食品安全  政府責任

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