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職業(yè)病防治法知識(shí)

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《職業(yè)病防治法》宣傳周是每年的4月份最后一個(gè)星期，2019年4月25日—31日。今年是我們第17個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周。

04
2001年10月27日 第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第24次會(huì)議通過。自2002年5月1日起施行
江澤民主席簽署第六十號(hào)主席令予以公布。２０１１年１２月３１日 《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議于２０１１年１２月３１日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。 
胡錦濤主席簽署第52號(hào)主席令予以公布。
一是職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放30年來，我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病50多萬例，近年新發(fā)病例數(shù)仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點(diǎn)，專家估計(jì)我國每年實(shí)際發(fā)生的職業(yè)病要大于報(bào)告數(shù)量。
二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%，近年平均每年報(bào)告新發(fā)病例1萬多例。
三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車制造、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。
四是對勞動(dòng)者健康損害嚴(yán)重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率高，嚴(yán)重影響勞動(dòng)者身體健康甚至危及生命安全。
五是群發(fā)性職業(yè)病事件時(shí)有發(fā)生。一次性造成幾十人甚至上百人患病，已成為影響社會(huì)穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。
一是用人單位責(zé)任不落實(shí)。一些用人單位沒有真正樹立以人為本思想，對職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)不足，對勞動(dòng)者健康重視不夠，防治主體責(zé)任不落實(shí)，沒有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在。

二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保護(hù)勞動(dòng)者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機(jī)構(gòu)不健全，基層監(jiān)管力量薄弱，部門之間工作銜接不夠，沒有形成合力。部分地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴(yán)格，對違法行為處理不力。

三是防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設(shè)施、設(shè)備簡陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，信息網(wǎng)絡(luò)不健全，職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓(xùn)力度不夠，應(yīng)急救援能力有待加強(qiáng)。

二級(jí)預(yù)防
二級(jí)預(yù)防：即早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害特點(diǎn)和職業(yè)病癥。對職業(yè)危害因素的工作場所實(shí)行健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)、早期鑒別、早期診斷；對存在職業(yè)危害因素的場所經(jīng)常進(jìn)行檢查、檢測，使工作場所的危害因素符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

一級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防：從根本上使勞動(dòng)者不接觸職業(yè)危害因素。主要指對新建項(xiàng)目職業(yè)危害的控制；對現(xiàn)在存在職業(yè)危害因素的要進(jìn)行改善，減少危害和污染，達(dá)到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

三級(jí)預(yù)防
三級(jí)預(yù)防：即對已經(jīng)患職業(yè)病的員工，應(yīng)盡快做出正確診斷。對確診者，要保障病人享受職業(yè)病有關(guān)待遇，及時(shí)進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查；對不能繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病人，應(yīng)調(diào)離原工作崗位，并妥善處理。

政府監(jiān)管部門

用人單位
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)
服務(wù)機(jī)構(gòu)

勞動(dòng)者

履行保護(hù)健康義務(wù)
 主張健康權(quán)利

預(yù)防為主、防治結(jié)合；

分類管理、綜合治理.
在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在危害勞動(dòng)者健康的因素稱為職業(yè)危害因素。由職業(yè)性危害因素引起的疾病稱為職業(yè)病。職業(yè)危害因素按來源分為三類：

1） 生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素：
         與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、輻射、傳染性因素等。包括化學(xué)因素，如粉塵、各種毒物；物理因素，如高溫、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動(dòng)、高頻、微波、紅外線、紫外線、激光、放射線等；某些生物性致病因素。

2） 勞動(dòng)過程中發(fā)生的職業(yè)病危害因素：
        勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織不合理均可造成對勞動(dòng)者健康的損害。如勞動(dòng)強(qiáng)度過大，勞動(dòng)時(shí)間過長，精神或視力過度緊張等。個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等；長時(shí)間不良體位或使用不合理的工具

3） 作業(yè)環(huán)境造成職業(yè)病危害因素：
         不良?xì)庀髼l件、廠房狹小、車間位置不合理、照明不良等一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)措施不良相關(guān)的有害因素：如車間矮小狹窄，采光照明不足，通風(fēng)不良，烈日下室外作業(yè)，有毒作業(yè)與無毒作業(yè)安排在一個(gè)車間內(nèi)等。
（1987年11月衛(wèi)生部、原勞動(dòng)人事部、財(cái)政部和中華全國總工會(huì)共同發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，將職業(yè)病定為九大類99種）
新推薦的《職業(yè)病分類及目錄>2013年1月調(diào)整的主要內(nèi)容
（一）職業(yè)病分類調(diào)整
調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10大類，其中3類分類名稱做了調(diào)整。一是既考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治中的地位，也考慮呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病。二是考慮分類體系的一致性，將原職業(yè)中毒和生物因素所致職業(yè)病分別修改為職業(yè)性化學(xué)中毒和職業(yè)性傳染病。
（二）具體病種調(diào)整
根據(jù)《目錄》調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的《目錄》包括130種職業(yè)病（含4項(xiàng)開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種，2項(xiàng)開放性條款進(jìn)行整合，另外有16種病種名稱進(jìn)行了調(diào)整。

10大類115種
（1987年11月衛(wèi)生部、原勞動(dòng)人事部、財(cái)政部和中華全國總工會(huì)共同發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，將職業(yè)病定為九大類99種）
新推薦的《職業(yè)病分類及目錄>2013年1月調(diào)整的主要內(nèi)容
（一）職業(yè)病分類調(diào)整
調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10大類，其中3類分類名稱做了調(diào)整。一是既考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治中的地位，也考慮呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病。二是考慮分類體系的一致性，將原職業(yè)中毒和生物因素所致職業(yè)病分別修改為職業(yè)性化學(xué)中毒和職業(yè)性傳染病。
（二）具體病種調(diào)整
根據(jù)《目錄》調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的《目錄》包括130種職業(yè)病（含4項(xiàng)開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種，2項(xiàng)開放性條款進(jìn)行整合，另外有16種病種名稱進(jìn)行了調(diào)整。

10大類115種

用人單位應(yīng)當(dāng)履行的職業(yè)病防治義務(wù)
 健康保障義務(wù)                      
 保險(xiǎn)義務(wù)
衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)
職業(yè)危害檢測義務(wù)
職業(yè)危害告知義務(wù)
健康監(jiān)護(hù)義務(wù)
特殊勞動(dòng)者保護(hù)義務(wù)

職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)
報(bào)告義務(wù)
減少危害義務(wù)
不轉(zhuǎn)移危害義務(wù)
培訓(xùn)教育義務(wù)
事故處理義務(wù)
舉證義務(wù)

職業(yè)病
防治義務(wù)

用人單位職業(yè)病防治工作的主體責(zé)任
新《規(guī)定》從用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)與人員的設(shè)置、規(guī)章制度建設(shè)、作業(yè)環(huán)境管理、勞動(dòng)者管理、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、檔案管理、材料和設(shè)備管理等方面，對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的主體責(zé)任進(jìn)行了細(xì)化規(guī)定：
1．完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)與人員的設(shè)置。
2．加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度建設(shè)。
3．加強(qiáng)用人單位作業(yè)環(huán)境管理。
4．建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案資料
5．加強(qiáng)工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評(píng)價(jià)工作。
6．嚴(yán)格職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作
7．完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度。
8．加強(qiáng)職業(yè)健康培訓(xùn)工作。

（1）對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理工作的總體要求
第一章 總則（共7條，重點(diǎn)解讀第3條--第7條）
第一章第3條：用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，為勞動(dòng)者提供符合法律、法規(guī)、規(guī)章、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取有效措施保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康—這一條主要依據(jù)是《職業(yè)病防治法》第四條和第十四條。

第一章第4條 用人單位是職業(yè)病防治的責(zé)任主體，并對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。
用人單位的主要負(fù)責(zé)人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。

（1）對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理工作的總體要求

(2)完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度

(2)完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度
《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》（GBZ158）:包括圖形標(biāo)識(shí)、警示線、警示語句和文字。圖形標(biāo)識(shí)分為禁止標(biāo)識(shí)、警告標(biāo)識(shí)、指令標(biāo)識(shí)和提示標(biāo)識(shí)。

2、常用的指令標(biāo)識(shí)
1、常用的警告標(biāo)識(shí)
注意防塵
當(dāng)心中毒
注意高溫
當(dāng)心電離輻射
戴防塵口罩
戴防毒面具
戴護(hù)耳器
注意通風(fēng)

《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZT 203）:
高毒物品告知卡,載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護(hù)措施及應(yīng)急處理等告知內(nèi)容與警示標(biāo)識(shí)。
高毒物品告知卡樣式

《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范（GBZT 203）:
（九）第二章第16條“用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)用品，并督促、指導(dǎo)勞動(dòng)者按照使用規(guī)則正確佩戴、使用，不得發(fā)放錢物替代發(fā)放職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位應(yīng)當(dāng)對職業(yè)病防護(hù)用品進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、保養(yǎng)，確保防護(hù)用品有效，不得使用不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或者已經(jīng)失效的職業(yè)病防護(hù)用品。”

配備個(gè)人防護(hù)用品
         個(gè)人防護(hù)用品是指勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中為免遭或減輕職業(yè)病危害而隨身穿戴和配備的各種物品的總稱。

按照防護(hù)部位，個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品分為頭部防護(hù)用品、呼吸器官防護(hù)用品、眼面部防護(hù)用品、聽覺器官防護(hù)用品、手部防護(hù)用品、足部防護(hù)用品、軀干防護(hù)用品、護(hù)膚用品、防墜落用品九大類。

呼吸護(hù)具類

噪聲個(gè)人防護(hù)
對石英砂生產(chǎn)加工企業(yè),護(hù)耳器的使用對于降低噪聲危害有重要作用.
但只能作為一種臨時(shí)措施。更有效地控制噪聲，還要依靠其他更適宜的減少噪聲暴露的方法。耳套和耳塞是護(hù)耳器的常見形式。

具體細(xì)化明確3點(diǎn)要求：
1.用人單位應(yīng)當(dāng)督促、指導(dǎo)勞動(dòng)者正確佩戴；
2.不得發(fā)放錢物替代發(fā)放用品；
3.不得使用價(jià)低質(zhì)次的防護(hù)用品。
不督促指導(dǎo)勞動(dòng)者正確佩戴
價(jià)低質(zhì)次的防護(hù)用品
發(fā)放錢物替代發(fā)放用品

勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理
主要內(nèi)容
用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制
法定代表人負(fù)責(zé)制、職能機(jī)構(gòu)及人員配備、層層落實(shí)責(zé)任
職業(yè)危害登記申報(bào)制度
工作場所危害控制制度
工作場所危害監(jiān)測評(píng)價(jià)、危害警示標(biāo)志、危害控制措施
勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)制度
上崗前、在崗中、離崗時(shí)健康體檢規(guī)定
緊急情況下應(yīng)急體檢規(guī)定
健康監(jiān)護(hù)檔案
??第八條　用人單位招用勞動(dòng)者時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者工作內(nèi)容、工作條件、工作地點(diǎn)、職業(yè)危害、安全生產(chǎn)狀況、勞動(dòng)報(bào)酬，以及勞動(dòng)者要求了解的其他情況；用人單位有權(quán)了解勞動(dòng)者與勞動(dòng)合同直接相關(guān)的基本情況，勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)如實(shí)說明。

勞動(dòng)者在職業(yè)衛(wèi)生方面的權(quán)利和義務(wù)

（一） 獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；
（二） 獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；
（三） 了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病
 危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；
（四） 要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職 業(yè)病防護(hù)措施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件

勞動(dòng)者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：

勞動(dòng)者在職業(yè)衛(wèi)生方面的權(quán)利和義務(wù) 
（五） 對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生產(chǎn)健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告；
 
（六） 拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；

（七） 參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。
勞動(dòng)者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：

樹立正確的職業(yè)安全衛(wèi)生理念
1、從我做起，主動(dòng)參與崗前培訓(xùn)；
2、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等于珍惜生命、保護(hù)健康；
3、培養(yǎng)良好的操作行為，杜絕不安全的操作行為；
4、整理、整頓、清掃、清潔（4S），創(chuàng)建清潔工作場所；
5、熟知并遵守職業(yè)安全衛(wèi)生警示標(biāo)識(shí)；
6、安全裝置和防護(hù)設(shè)施時(shí)預(yù)防職業(yè)安全衛(wèi)生事故的有效手段；
7、正確使用個(gè)人防護(hù)用品；
8、主動(dòng)接受職業(yè)性健康檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；
9、對待事故，沉著冷靜。

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