1 適用范圍
建設項目職業病危害預評價表適用于“職業病危害一般建設項目”及“不構成危險化學品重大危險源(且該項目所屬建設單位500米范圍內不構成危險化學品重大危險源),不涉及重點監管危險化學品生產的以下建設項目”:
(1)汽車加油站;
(2)總面積不超過9000m2的倉庫。其中甲類倉庫總面積不超過750 m2,乙類倉庫總面積不超過2000 m2;
(3)總容積不超過500m3的甲、乙類液體儲罐區;總容積不超過5000 m3的其他液體儲罐區;
(4)生產或者儲存空氣化工產品的成套定型裝置設施。
該指導意見不適用于建設項目放射防護預評價。
2 評價表格式要求
2.1 標題與編號
評價表標題為“建設項目名稱+職業病危害預評價表”。評價表標題或評價內容應與批準文件和委托書一致。如項目實際情況已與批文及委托書不一致,應及時變更批文及評價委托書調整。
評價表編號用單位代號-報告類型代號-年份-月份-序列號,單位代號2位數字,報告類型代號2個字母,年份4位、月份2位、序列號9位數,例如:01YP201205000010001。
2.2封面
封面內容及格式符合標題與編號要求、封二為評價單位資質證書彩色影印件、封三為評價單位公正性聲明及投訴電話(單位蓋章),評價相關人員手簽單(姓名、項目組職責、職稱、資質證編號)及單位蓋章。
3 評價表編制
3.1 建設項目基本情況
| 項目名稱 | ? | |||||||||
| 擬建地點 | ? | |||||||||
| 建設單位名稱 | ? | |||||||||
| 項目性質 | 新建□ 改建□ 擴建□ 技術改造□ 技術引進□ | |||||||||
| 行業分類及代碼 | ? | |||||||||
| 法定代表人 | ? | 聯系電話 | ? | 傳 真 | ? | |||||
| 主要負責人 | ? | 聯系電話 | ? | 傳 真 | ? | |||||
| 聯系人 | ? | 聯系電話 | ? | 傳 真 | ? | |||||
| 項目總投資概算(萬元) | ? | 職業衛生投資概算(萬元) | ? | |||||||
| 設計規模 | ? | 勞動定員 | ? | |||||||
| 項目類型 | 危險化學品建設項目: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□汽車加油站 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□總面積較小的倉庫 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□總容積較小的儲罐 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□成套定型空氣化工裝置 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(可復選) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□職業病危害一般的非危險化學品建設項目 | 儲存設施規模 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(涉及危險化學品建設項目的填寫) | 甲類倉庫總面積???? ㎡; ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?乙類倉庫總面積???? ㎡; ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?甲、乙類液體儲罐總容積??? m3;其他液體儲罐總容積??? m3。 | |||||||
| 建設項目概況: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:包括產品方案和生產規模、項目組織及主要工程內容、建設施工工程概況等。 | ||||||||||
| 主要生產工藝簡介: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:包括生產工藝流程及設備布局、物料使用情況等。1.生產工藝流程包括:工藝技術及其來源、生產裝置的生產過程概述、輔助裝置、公用工程的工藝過程概述、生產裝置的化學原理及主要化學反應,生產工藝及設備的先進性(機械化,密閉化、自動化及智能化程度)等;2.設備布局包括:主要生產設備、輔助設備、公用工程設備的種類以及設備布局情況;3.物料使用情況:生產裝置、輔助裝置、公用工程擬使用原料、輔料的名稱及用量,產品、聯產品、副產品、中間品的名稱和產量,健康危害說明書(中文),物料儲運情況。 | ||||||||||
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
3.2 職業病危害因素識別與評價
| 1.職業病危害因素識別 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:按照劃分的評價單位,在工程分析和類比調查的基礎上,識別擬建項目生產工藝過程、生產環境、勞動過程中以及建設施工過程可能存在的職業病危害因素及其來源、職業病危害因素作業崗位、作業方式、接觸時間及頻度、接觸人數等。(通過列表進行說明,具體識別過程見附件) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? |
| 2.職業病危害因素風險評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:根據各評價單元職業病危害因素的理化性質、侵入途徑、對人體健康的影響(毒性、致敏性、致癌性等),并結合作業方式、接觸時間及頻度、預期接觸水平等,對職業病危害風險作出評價結論,并確定項目職業病危害關鍵控制點。(通過列表進行說明,具體危害因素預期接觸水平、危害程度分析過程見附件) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? |
3.3 職業病危害防護措施評價
| 1.職業病防護設施評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(1)擬采取措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(2)評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:按照劃分的評價單元,針對項目運行與施工過程中可能存在的職業病危害因素發生(散)源或生產過程,分別介紹擬設置的職業病防護設施,并評價擬設置的防護設施的合理性和符合性。(通過列表進行描述,具體防護設施的設計參數、評價過程等內容見附件) |
| 2.個人使用的職業病防護用品評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(1)擬采取措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(2)評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:按照劃分的評價單元,針對項目運行與施工過程中所存在的職業病危害因素的作業崗位,分別介紹擬配備的個人職業病防護用品,并評價擬配備的個人防護用品的合理性和符合性。(通過列表進行描述,具體防護用品的型號、發放周期、評價過程等內容見附件) |
| 3.應急救援措施評價(“職業病危害一般建設項目”可選填) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(1)擬采取措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(2)評價 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:按照劃分的評價單元,針對項目運行與施工過程中可能發生急性職業損傷的工作場所,介紹擬采取的相應的應急救援措施,包括應急救援預案和應急救援設施,并評價擬采取的應急救援措施的合理性和符合性。(通過列表進行描述,具體應急救援措施的相關內容、評價過程等內容見附件) |
3.4 綜合性評價
| 評價內容 | 評價依據 | 結果判定 | 備注 | |
| 符合 | 不符合 | ? | ||
| 1 總體布局 | ? | ? | ? | ? |
| 2 生產工藝及設備布局 | ? | ? | ? | ? |
| 2.1 生產工藝 | ? | ? | ? | ? |
| 2.2 設備布局 | ? | ? | ? | ? |
| 3 建筑衛生學 | ? | ? | ? | ? |
| 3.1 建筑物的間距 | ? | ? | ? | ? |
| 3.2 采光、照明 | ? | ? | ? | ? |
| 3.3 通風及空氣調節 | ? | ? | ? | ? |
| 4 輔助用室 | ? | ? | ? | ? |
| 5 職業衛生管理 | 結果判定 | 備注 | ||
| 符合 | 不符合 | ? | ||
| 5.1 職業衛生管理機構 | ? | ? | ? | |
| 5.2 職業衛生管理人員 | ? | ? | ? | |
| 5.3 職業病危害因素監測制度 | ? | ? | ? | |
| 5.4 職業健康監護管理制度 | ? | ? | ? | |
| 5.5 職業衛生培訓制度 | ? | ? | ? | |
| 5.6 個人職業病防護用品管理制度 | ? | ? | ? | |
| 5.7 其他職業衛生管理制度 | ? | ? | ? | |
| 6 職業衛生專項投資評價 | ? | ? | ? | |
3.5 評價建議與結論
| 1.評價建議 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:在對擬建項目全面分析、評價的基礎上,針對項目職業病危害防護設施、個人使用的職業病防護用品、應急救援措施、總體布局、生產工藝及設備布局、建筑衛生學、輔助用室、職業衛生管理措施、職業衛生專項投資等方面存在的不足,綜合提出控制職業病危害的具體補充措施。補充措施應盡可能明確提出各類職業病防護設施、應急救援設施的設置地點、設施種類、技術要求等具體措施建議,以便供建設單位在編寫職業病防護設施設計專篇時使用。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?針對擬建項目施工過程的職業衛生管理,應根據職業病危害因素、防護措施等內容的分析與評價結果,從建設單位的發包、施工組織設計、防護設施與主體工程的施工過程以及施工監理等方面,提出原則性的措施建議。 |
| 2.評價結論 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?編制說明:確定擬建項目的職業病危害類別;明確擬建項目在采取了項目設計和評價報告所提防護措施的前提下,是否能滿足國家和地方對職業病防治方面的法律、法規、標準的要求。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? |
3.6 附件
| 序號 | 附件名稱 |
| 1 | 評價要點 |
| 2 | 工程分析 |
| 3 | 類比調查分析 |
| 4 | 職業病危害因素識別與評價 |
| 5 | 職業病危害防護措施分析與評價 |
| 6 | 綜合性分析與評價 |
| 7 | 建設項目批準、核準或者備案文件 |
| 8 | 建設項目評價委托書 |
| 9 | 專家評審意見 |
| 10 | 專家評審意見修改說明 |
| 11 | 附圖:區域位置圖及周邊單位示意圖、總平面布置圖、建筑物內功能分區示意圖、設備布局圖(可能)等,附圖要求各個功能區及設備標識文字清晰可見。 |
說明:1.附件名稱可根據提供資料的實際內容修改;
2.評價要點、工程分析、類比調查分析、職業病危害因素識別與評價、職業病危害防護措施分析與評價、綜合性分析與評價等的具體內容和要求可參見《市安全監管局關于印發建設項目職業病危害預評價報告指導意見等文件的通知》(滬安監職安〔2014〕3號);
3.如是職業病危害一般的非危險化學品建設項目,評價要點、工程分析、類比調查分析、職業病危害因素識別與評價、職業病危害防護措施分析與評價等5個附件可不提供。
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