案? 由

?

企業(yè)名稱或其他經(jīng)營者

?

組織機構(gòu)代碼（或者社會信用代碼）

?

地? 址

?

郵政編碼

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法定代表人或負責人

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有效證件及號碼

?

聯(lián)系電話

?

企業(yè)主要

負責人

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有效證件及號碼

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聯(lián)系電話

?

調(diào)查人員

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承辦部門

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簡要案情

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移送依據(jù)

《中華人民共和國環(huán)境保護法》第六十三條；

《行政主管部門移送適用行政拘留環(huán)境違法案件暫行辦法》。

移送建議

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經(jīng)辦人（執(zhí)法證號）：???????????????????????

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??????????????????????????????????????????? ????????????????年?? 月?? 日

（行政機關(guān)公章）