設(shè)備信息號

設(shè)備名稱

規(guī)格型號

制造單位

出廠編號

出廠日期

驗(yàn)收項(xiàng)目

驗(yàn)收內(nèi)容及要求

驗(yàn)收情況

基礎(chǔ)設(shè)置

地基承載力滿足說明書要求

根據(jù)《巖土工程勘察報告》確認(rèn)設(shè)備基礎(chǔ)位置地基承載力滿足要求，可采用原使用說明書的基礎(chǔ)圖

□ 是?????? □ 否

地基承載力

不滿足說明書

要求

應(yīng)采取相應(yīng)措施提高地基承載力，該措施應(yīng)編制專項(xiàng)方案，并按方案組織施工，并經(jīng)驗(yàn)收合格。基承載力符合要求后，可采用原使用說明書的基礎(chǔ)圖

□ 是?????? □ 否

非說明書中基礎(chǔ)形式

應(yīng)編制基礎(chǔ)設(shè)計(jì)專項(xiàng)方案，專項(xiàng)方案應(yīng)經(jīng)論證，并按論證通過方案組織施工，查驗(yàn)論證手續(xù)及是否按方案組織施工

□ 是?????? □ 否

設(shè)備基槽

設(shè)備基槽開挖后,是否按照《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》(GB

50202)的規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)槽,查驗(yàn)相關(guān)驗(yàn)收記錄

□ 是?????? □ 否

檢查基底標(biāo)高，檢查基底的土質(zhì)及地下水的情況。

□ 是?????? □ 否

混凝土、

鋼筋工程

鋼材、水泥、砂、石子、外加劑等原材料進(jìn)場時是否按按照國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定做材料性能檢驗(yàn)、預(yù)制樁檢驗(yàn)。查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報告

□ 是?????? □ 否

鋼筋綁扎是否按照設(shè)計(jì)方案做隱蔽工程驗(yàn)收。查驗(yàn)隱蔽工程驗(yàn)收記錄

□ 是?????? □ 否

基礎(chǔ)的混凝土強(qiáng)度等級不應(yīng)低于C30。查驗(yàn)留置試塊強(qiáng)度是否合格

砼強(qiáng)度等級為:

基礎(chǔ)

尺寸

偏差

基礎(chǔ)標(biāo)高允許偏差為±20mm

實(shí)測偏差:

平面外形尺寸(長度、寬度、高度)允許偏差為±20mm

實(shí)測偏差:

表面平整度允許偏差為L(邊長)/1000,最大值不得大于10mm

實(shí)測值:

預(yù)留洞穴尺寸允許偏差為±20mm

實(shí)測偏差:

結(jié)構(gòu)

外觀

基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)外觀質(zhì)量出現(xiàn)嚴(yán)重缺陷及有一般的缺陷,應(yīng)采取相應(yīng)方案進(jìn)行處理后重新驗(yàn)收。檢查外觀質(zhì)量是否有缺陷

□ 是????? □ 否

預(yù)埋件

預(yù)埋錨固件應(yīng)由專業(yè)單位制造,并有產(chǎn)品質(zhì)量出廠檢驗(yàn)合格證明,選用類型及規(guī)格型號應(yīng)符合原廠圖紙?jiān)O(shè)計(jì)要求,不得隨意變更

□ 符合??? □ 不符合

預(yù)埋

尺寸

預(yù)埋錨固件的標(biāo)高(頂部)允許偏差為±20mm

實(shí)測偏差:

預(yù)埋錨固件的中心距允許偏差為±20mm

實(shí)測偏差:

接地裝置

接地點(diǎn)應(yīng)在基礎(chǔ)周圍設(shè)置，并不少于2點(diǎn)；接地裝置應(yīng)使用角鋼（鋼管），其埋設(shè)深度不小于2.5m；接地電阻應(yīng)不大于4Ω。

接地有??????????? 處

實(shí)測電阻?????????? Ω

其他需要說明的內(nèi)容：（樁基礎(chǔ)、組合式基礎(chǔ)的樁及相關(guān)構(gòu)件的檢查驗(yàn)收情況資料等）

施工單位驗(yàn)收意見:

□ 符合要求,移交設(shè)備安裝單位

□ 不符合要求,按規(guī)范整改后重新報驗(yàn)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字): ??????????????施工單位項(xiàng)目部章

??????????????????????????????? 日期：

安裝單位驗(yàn)收意見:

□ 符合要求,同意接收

□ 不符合要求,不予接收

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字):??????????????? ? 安裝單位公章

???????????????????????????????? 日期：

監(jiān)理單位驗(yàn)收意見:

□ 符合要求,同意移交安裝單位進(jìn)行設(shè)備安裝????? □ 不符合要求,整改后重新組織驗(yàn)收

專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):??????????????????????? ????????????????????????????????????????監(jiān)理單位蓋章

總監(jiān)理工程師(簽字):????????????????????????????????????????????????????????????????? ? 日期：

附件

資料

1.塔機(jī)基礎(chǔ)方案及審核審批手續(xù)、《巖土工程勘察報告》應(yīng)附后。

2.鋼材、水泥、砂、石子、外加劑等原材料性能檢驗(yàn)報告、預(yù)制樁承壓測試報告、預(yù)埋件合格證等資料應(yīng)附后。

3.鋼筋綁扎和預(yù)埋件安裝后等隱蔽工程驗(yàn)收記錄、混凝土試塊強(qiáng)度測試報告、等資料應(yīng)附后。

4、本表一式三份經(jīng)各方簽字后，施工、設(shè)備安裝、監(jiān)理等單位各執(zhí)一份。