建立0HSMS一般要經過0HSMS標準培訓、制定計劃、OSHM現狀的評估(初始評審)、0HSMS設計、OHSMS文件編寫、體系運行、內審、管理性復查(或稱管理評審)、糾正不符合規定的情況、外部審核等基本步驟。

由于體系建立和實施將涉及用人單位的方方面面，最高管理者應任命0SHM代表，代表自己負責體系的管理工作，并至少賦予他(或他們)如下職權：按標準要求建立、實施和維護OHSMS；向最高管理層匯報體系的運行情況，供管理層評審，并為體系的改進提供依據；協調體系建立和運行過程中各部門間的關系。

最高管理者應授權OSHM代表組建一個精干的工作班子，以完成初始評審及建立0HSMS的工作。工作班子成員應具備安全科學技術、管理科學和生產技術等方面的知識，對用人單位有較深的了解，并且來自用人單位的不同部門。工作班子成員在全面開展工作之前，應接受OHSMS及相關知識培訓。

最高管理者應為體系建立提供其他資源，如工作班子成員的時間、硬件及軟件投入所需的資金、辦公條件、配合部門、信息資源等。

在建立0HSMS的過程中，要特別注意以下幾點。

(1)使0HSMS與用人單位現行的管理體系相結合。作為從事某種活動、產品和服務的用人單位，根據其既定的任務、需求和特點，一般都已經建立和保持有一個管理制度。而按標準要求所建立的OHSMS實際上是用人單位實施全面管理的一個部分，是加強用人單位針對OSHM的補充，是運用標準來規范用人單位原有的OSHM工作。建立體系的過程就是按標準的要求來調整機構、明確職責、制定目標、加強控制、與國際上先進的管理模式接軌，將OHSMS與用人單位的全面管理體系融為一體，避免增加用人單位不必要的程序，使各級成員有章可循。

(2)OHSMS是一個動態發展，不斷改進和不斷完善的過程。體系的運行過程，實際上是一個依據標準規定的方針、策劃、實施與運行、檢查與糾正措施及管理評審等環節的實施，并隨著科學技術的進步、法律、法規的完善、客觀情況的變化以及人們安全意識的提高，對體系不斷改進、補充和完善的螺旋上升過程。每經過一個循環，就需要制定新的OSH目標、指標和新的實施方案，調整相關要素的功能，使體系不斷完善，達到一個新的運行狀態。因此，是一個永無休止的持續循環過程。

(3)OHSMS應充分反映用人單位的特點，體系的建立與運行是以用人單位的OSH方針、目標、指標和管理方案為依據，其深度及廣度、程序文件的支持以及運行體系所投入的資源等，都因用人單位的規模、性質及員工文化素質的不同而有較大差異。要充分認識到用人單位之間的區別和具體生產條件的不同，也就是說，任何用人單位都不能照搬或照抄其他用人單位所建立的OHSMS。

(4)不同的管理層次需要對標準的條款有不同程度的理解和認識，層次越高，理解和認識的程度應該越高。換句話說，只要求具體負責安全管理的人員和操作人員學習標準是遠遠不夠的，用人單位管理層，特別是高級管理層的每個人都必須掌握該標準，對該標準有充分的理解。否則，所建立的管理體系將無法保持有效的實施。

　　(5)OHSMS標準所提供的只是管理標準，也可以說是一種管理方法，如果沒有最高管理層的承諾，如果離開各級管理人員的責任心、能力、態度和主觀能動性，按照該標準所建立的管理體系寫得再好，也達不到預期的目的。