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急診科護士職業損傷的狀況調查分析及防護對策

文檔作者：劉穎文檔來源：湘陰縣人民醫院		點擊數：	更新時間： 2024年09月10日
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新醫學導刊 2008年9月箍!鲞箜 塑 ! !
急診科護士職業損傷的狀況
調查分析及防護對策
劉 穎
湘陰縣人民醫院(湖南
中圖分類號：R192．6 文獻標識碼：A
【關鍵詞】急診科護士職業損傷防護對策
急診科護士工作在臨床第一線，與病人及病原微生物接觸
密切，在這種特殊的環境里可使護士因工作而暴露于多種職業
性危害因素中，在急救、護理操作過程中若不注意個人防護容易
造成職業性損傷，嚴重威脅著護士的身心健康，為增強急診科護
士自我防護意識、了解自我防護狀況，通過對我院急診科護理人
員進行自我防護問卷調查，提出相應的防護對策。
1 對象與方法
采用自行設計的問卷調查表，對我院在急診科工作的護理
人員進行隨機調查。發出調查表49份，回收48份，回收率為
98％ 。調查內容主要包括：①一般情況；② 護士對防護知識的來
源；③職業損傷的經歷；④護土防護行為。
2 結果
2．1 一般情況調查對象學歷的構成比：本科占6．3％ ，大專占
14．6％ ，中專占79．1％。在醫院工作工齡構成比：1—4年占16．
6％ ，5—9年占18．8％ ，10—15年占45．8％ ，15年以上占18．
8％ 。
2．2 防護知識的來源 護士對職業性損傷防護知識的相關信
息來源：來源于學校占11．6％ ，來源于書本、雜志占53．4％ ，來源
于工作經驗占63．5％ ，來源于同事傳授占35．6％ ，來源于醫院培
訓占24．5％ 。認為需要參加相關知識培訓的占95．％ ，可有可
無的占4．0％ 。
2．3 職業性損傷的經歷護理人員中、曾被針刺傷的占100％ ，
被化學消毒劑損傷的占16．7％ ，因接觸病人血液、體液造成損傷
的占10．4％ ，由于工作緊張、輪班、心理壓力超負荷等因素引起
的心理性損傷占13．7％ 。
2．4 護土防護行為護士在工作中的防護行為見表1。
表1 護士防護行為例(％)
●調查分析●
湘陰414600)
文章編號：1672—3783(2008)一9-0125—01
3 防護對策
3．1 熟練掌握銳利器械的操作技術，防止刺傷受調查的護理人
員中100％在工作中曾被銳利器械刺傷，分析原因多為不熟練掌
握銳利器械的操作技術；工作粗心、注意力不集中等原因所致。
據疾病控制和預防中心報告：每年衛生行業的職員中被刺傷或
皮膚受傷的有60—80方人 J。其中護士是被針刺傷的主要受
害群體，而針刺傷后被乙肝、丙肝、艾滋病及其他血液性傳播疾
病感染的人數呈上升趨勢。護士要重視針刺傷，在工作中注意
力集中，操作規范熟練，避免受傷，同時醫院要提供安全的醫療
裝置，以降低銳器刺傷的發生。
3．2 增強護理人員的防護意識和防護行為在調查中只有66．
7％的護士在受傷后及時處理，還有33．3％的護士不能肯定做到
或做不到受傷后的及時處理，說明對針刺傷后的嚴重后果有些
護士還不了解，未引起足夠的思想重視。因此醫院應加強對醫
護人員安全意識的教育，把職業安全教育放在首位，制定培訓計
劃，并將防護知識納入考核內容，使護土充分認識到職業損傷的
危害性；增強防護意識，嚴格遵守操作規程。調查顯示有95．8％
的護理人員認為有必要參加防護知識培訓，說明他們對防護知
識有迫切要求。某些與患者血液、體液或化療藥物接觸的護理
操作，應提倡護士戴手套操作。2000年衛生部頒布的《醫院消毒
技術規范》對洗手指征、洗手方法均有明確規定，護理人員接觸
病人或污染前后均應洗手，因為洗手是最有效、最經濟也是最安
全的預防感染的手段，護士要養成洗手的習慣，每El洗手頻度應
保持>35次 。
3．3 加強對心理性危害因素的防護急診科突發事件多，意外
死亡頻率高，垂死和死亡現象是造成護士心理壓力的重要因素，
急診科護士經常要處理病情急、變化快的危重病人，對工作量和
服務對象情況難以估量，隨時處于應激狀態，容易導致心身疲
勞，出現各種生理癥狀，如睡眠障礙、頭痛、乏力，胃腸不適和血
壓升高。因此，作為醫院的管理者要加強對急診科護士人員的
配備，適當調整工作強度，減輕護士的工作壓力，護土也要學會
自我心理疏導；放松情緒以建立良好的人際關系，把自己的心理
調節到最佳狀態，以適應急診科的職業環境，從而將心理性職業
損傷降低到最低限度。
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